스펙트럼영역 빛간섭단층촬영을 이용한 정상 소아의 망막신경섬유층의 부피 측정

Abstract

목적: 정상 소아에서 스펙트럼영역 빛간섭단층촬영(spectral domain optical coherence tomography)을 이용하여 망막신경섬유층 부피를 측정하고 망막신경섬유층 두께와의 상관관계를 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 2012년 2월부터 11월까지 4세에서 15세 사이의 정상 소아 79안을 대상으로 스펙트럼영역 빛간섭단층촬영을 시행하여 얻은 망막신경섬유층 두께지도(retinal nerve fiber layer thickness map)에서 Matlab software를 이용해 추출한 직경 2.5 mm에서 5 mm 영역상의 픽셀의 가로, 세로, 높이로 망막신경섬유층 부피를 측정하였고, 망막신경섬유층 두께와의 상관관계를 분석하였다. 결과: 정상 소아의 망막신경섬유층의 부피는 전체 평균 1.48 ± 0.09 mm3, 상측 0.45 ± 0.04 mm3, 비측 0.29 ± 0.04 mm3, 하측 0.46 ± 0.03 mm3, 이측 0.29 ± 0.04 mm3으로 측정되었다. 기존의 빛간섭단층촬영 방식으로 측정한 망막신경섬유층의 두께와 비교했을 때 전체 평균과 상, 하측은 강한 상관관계(R=0.980, 0.953, 0.932)를 보이며, 비측과 이측은 중등도의 상관관계(R=0.545, 0.514)를 보였다. 4-15세 사이에서 연령이 증가함에 따라 망막신경섬유층의 부피와 두께는 전 영역에서 감소하는 양상을 보였으나 통계적으로 유의하지 않았다(p＞0.05). 결론: 스펙트럼영역 빛간섭단층촬영을 통하여 얻은 망막신경섬유층 두께지도를 이용하여 정상 소아의 망막신경섬유층 부피를 측정하였으며, 이는 소아 녹내장 진료에 있어 유용한 자료를 제공할 수 있으리라 생각된다. Purpose: To measure retinal nerve fiber layer (RNFL) volume in normal children using spectral domain optical coherence tomography (SD-OCT). Methods: This study included 79 eyes of 54 normal children between 4 and 15 years of age evaluated from February 2012 to November 2012. All participants underwent ocular examination and 3D-disc scanning using SD-OCT. RNFL volume was calculated between 2.5 and 5 mm diameter circles using the length, width, and height of each pixel derived from the RNFL thickness map with Matlab software. The relationship between RNFL volume and thickness was analyzed. Results: The RNFL volumes of the mean total, superior, nasal, inferior, and temporal areas were 1.48 ± 0.09 mm³, 0.45 ± 0.04 mm³, 0.29 ± 0.04 mm³, 0.46 ± 0.03 mm³, and 0.29 ± 0.04 mm³, respectively. Comparing RNFL volume and conventional circumpapillary RNFL thickness measured using built-in software, a strong correlation between mean total, superior, and inferior areas (R = 0.980, 0.953 and 0.932, respectively) and a moderate correlation between the nasal and temporal areas were observed (R = 0.545 and 0.514, respectively). The negative correlations between RNFL thickness and RNFL volumes of the mean total, superior, nasal, inferior, and temporal areas and age were not significant (p > 0.05). Conclusions: This study reports RNFL volume measured from RNFL thickness map analysis in normal children. These data regarding RNFL volume of normal children may provide useful information for diagnosis and monitoring of pediatric glaucoma.