외상성 앞방 출혈과 동반된 섬유주 파열에서 안압 변동

Abstract

목적 외상성 앞방출혈에서 섬유주 파열이 동반된 환자를 대상으로 섬유주 파열의 정도와 안압 변동의 연관성을 조사하였다. 대상과 방법 안구 좌상으로 앞방출혈이 발생한 환자 중 섬유주 파열이 동반된 95 명을 대상으로 하였다. 앞방우각경검사로 섬유주 파열 유무 및 범위를 파악하였으며 골드만압평안압계로 안압을 수상 후 3 개월까지 측정하였다. 결과 수상안의 평균 안압은 반대측 정상안의 평균 안압에 비해 수상 2 일, 3 일, 5일, 1 개월의 안압이 각각 통계적으로 유의적인 차이가 있었다(p=0.000, 0.018, 0.001, 0.040). 안압변화를 순차적으로 살펴보면 수상 2 일에 가장 높은 안압을 보였으며 5 일까지 안압이 하강한 뒤 그 이후 완만하게 상승하는 것을 알 수 있었다. 섬유주 파열범위와 상관 관계를 구하였을 때 수상 2 일과 6 일에서 각각 섬유주 파열범위와 안압 차이 간에 통계적으로 유의한 상관관계가 있었는데 (p=0.020, p=0.041), 수상 2 일에서 양의 상관관계(r=0.259), 수상 6 일에서 음의 상관관계(r=-0.296)가 있는 것으로 나타났다. 결론 섬유주 파열의 정도는 앞방우각경검사로 관찰할 수 있으며 섬유주 파열과 관련된 안압 변동은 파열 범위가 증가함에 따라 더욱 커짐을 알 수 있다.; Purpose To report the relationship between the extent of the rupture of trabecular meshwork and intraocular pressure changes in traumatic hyphema patients. Methods Ninety-five trabecular meshwork rupture patients were selected in traumatic hyphema patients. Identification and mesurement of the rupture of trabecular meshwork was done by gonioscopy, and intraocular pressure was measured by Goldmann contact tonometry until post trauma three months. Results There are statistically significant differences of IOP between traumatic eye and contralateral eye at 2nd, 3rd, 5th day, and 1month(p=0.000, 0.018, 0.001, 0.040). Sequentially, IOP was the most high at 2nd trauma day, and dropped to 5th day, after that raised slightly. Relationship between the extent of trabecular meshwork rupture and the difference of IOP is positive at 2nd trauma day(r=0.259) and negative at 6th trauma day(r=-0.296) which is statistically significant(p=0.020, p=0.041). Conclusions The rupture of trabecular meshwork can be measured by using gonioscopy, and the change of IOP in trabecular meshwork rupture is bigger as the extent of the rupture of trabecular meshwork is larger.