환경심리행태를 고려한 종합병원 건강검진센터 실내공간 계획연구

Abstract

국문요약 현대사회에서 인간의 수명은 점차 연장됨에 따라 건강한 삶에 대한 관심이 높 아지면서 이에 따른 쾌적하고 수준 높은 의료 환경에 대한 요구가 더해지고 있다. 이러한 변화에 따라 건강검진의 중요성에 대한 인식이 확산되고, 사전적 질병 예 방서비스를 통해 질병을 미리 예방하는 것이 질병을 치료하는 것보다 경제적인 면에서 효율적이며, 의료비 절감으로 인한 국가 경제에도 큰 장점으로 작용된다는 관점이 대두되고 있다. 건강검진센터는 질병으로 인한 치료목적이 아닌 예방목적의 측면에서 단순의료 행위가 일반병원과는 다르다는 점에서 다양한 기능과 목적에 따라 공간구성과 동 선이 달라 질 수 있고, 이러한 새로운 인식이 새롭게 증축 개축되는 검진센터환경 에도 영향을 미치게 되며 거시적인 관점에서 의료시장 개방으로 인한 양적 국내 의료시장의 경쟁에 보다 나은 대처 방안으로 제시 될 수 있다. 따라서 건강검진센터의 공간구성 및 배치 등 실내현황 등을 파악하여 사용자 요 구를 반영한 공간계획의 방향을 제시하고 이에 따른 물리적 계획과 환경 심리적 공 간계획을 바탕으로 이용자를 중심으로 한 공간계획이 이루어질 때, 건강검진센터 를 방문한 이용자들은 더욱 편안하고 주체적인 치료예방의 효과를 거두게 될 것 이다. 이에 따라 본 연구는 종합병원의 건강검진센터의 실내 공간 계획 단계에서 요 구되는 전반적인 이해를 바탕으로 건강검진공간의 물리적 공간구성을 통한 건축 계획적 특성을 파악하고 환경심리 행태적 관점에서 바라본 공간특성을 파악하여 건강검진센터의 공간을 건강을 주는 환경으로의 접근 필요성을 가지고 종합병원 건강검진센터 계획에 필요한 자료제시를 목적으로 연구를 진행하였다. 본 연구의 방법은 건강검진 센터의 이론적 바탕과 실질적 건강검진센터의 공간 계획의 일반적 요소의 특징을 살펴본 후 현장방문을 통한 사례조사와, 인터뷰 조 사, 도면분석 순으로 진행되었다. 환경심리 행태 요소의 경우는 체크리스트를 바 탕으로 건강검진센터 관련 환경심리행태, 치유환경 등 심리적 접근방법으로의 특 성을 파악하였다. 본 연구 결과를 요약하면 다음과 같다. - ix - 1. 종합병원 건강검진센터의 공간은 크게 공용공간, 관리공간, 검진공간, 진료지 원공간으로 구성되는데 조사결과 공용공간 > 검진공간 > 진료지원공간 > 관리공 간 순으로 나타났으며, 모든 검진센터에서 공용공간의 면적이 가장 넓은 비율을 차지하는 것을 알 수 있었다. 센터 면적대비 가장 높게 나타난 곳은 52.14% C병 원 검진센터(2009), 작게 나타난 곳은 39.77%로 나타난 E병원 검진센터(1994)로 이는 이전과 다른 건강검진센터의 변화로 프로그램의 세분화로 인한 실의 증가로 동선이 복잡해지고 복잡한 복도 및 대기공간이 생기므로 이용자 중심의 공용공간 에 대한 배려와 다양한 서비스가 높아지는 것을 알 수 있었다. 2. 조사대상의 실 구성비교에서는 규모가 상대적으로 큰 A, C, F 병원 검진센 터의 경우 대부분의 실이 갖추어져 있는 것을 알 수 있었다. 또한 한 검사실에서 두 가지 이상의 검사가 행하는 경우도 있었다. 검진센터의 기초검진과 기본검진을 위한 대부분의 실들이 갖추어져있었고 다만 치과 검사실의 경우 규모면에서 큰 A, C, F 병원 검진센터만 그 실들이 갖추어져 있는 것을 알 수 있었다. 또한 CT, MRI 선택 검진실의 경우 중앙 진료부와 연계하여 검진하는 경우가 대부분이고 특 히 MRI 검진의 경우 C병원 검진센터에서만 계획되어 있음을 알 수 있었고 관리 공간인 회의실의 경우 A, F병원 검진센터 만이 구성되어있음을 알 수 있었다. 나 머지의 검진센터의 회의 및 미팅의 경우 공용공간인 대기공간이나 휴게실에서 이 루어지는 것을 알 수 있었다. 3. 조사대상의 평면 및 동선을 비교분석하면 크게 수검자의 동선과 직원의 이동 동선으로 구분되는데 수검자의 동선은 검진 시 동선과 판정시의 동선으로 구분되 어진다. 이 동선은 일정한 순환체계가 되도록 공간을 구성하여 검사와는 직접관련 이 없는 사람과는 가급적 분리시키는 것이 좋으며, 도면분석결과 A, C, F 병원 검 진센터의 경우 공간을 완전히 분리시켜 검진 수검자와 판정 시 결과 상담을 위한 방문수검자와 동선에 혼잡이 없었고 나머지 B, D, F 병원 검진센터 경우는 안내 공간에서 접수 후 멀지 않은 곳에 배치되어있어 최소한의 동선을 유지하고 있었 다. 또한 A, C, D, F 병원 검진센터의 경우 평면구성을 크게 남녀 공간으로 분리 하여 계획한 동선 및 공간이 마련되어있어 수검자의 프라이버시 보호에 의한 평 면 계획을 한 것을 알 수 있었다. 또한 복도의 형태와 실의 배치에 따라 부분 복 도형, 단순 순환형, 중앙 섬형, 직선형으로 구분할 수 있는데 전반적으로 조사대 상의 병원의 경우 대규모의 종합병원이므로 2가지 이상의 복합적인 형태로 구분 되었다. 이전의 직선 배치형의 경우 수검자들의 동선교차와 혼잡이 우려되어 직원 동선과 검사실의 연계가 불분명하고 대기 홀과 많이 떨어져있어 수검자 제반관리 가 부족했다면 본 연구 대상의 병원의 A, C 병원의 검진센터의 직선배치형의 경 - x - 우 중간에 또 다른 안내 공간 및 2차 관리공간이 있어 수검자의 안내 및 관리가 효율적이고 진선형의 평면의 단점인 긴 동선의 경우 최소한의 동선을 위해 휴게 공간과 남녀 검진공간을 분리하여 직선형을 보다 효율적으로 계획한 사례를 볼 수 있었다. 또한 중앙 섬형의 경우 수검자로 하여 공간구분을 쉽게 하며 검진공간 을 순회하는 방식의 평면으로 중앙에 실을 두어 양방향 서로 마주하는 실의 형태 를 가지게 되며 각 실과 실이 마주한 곳의 경우 복도의 혼잡이 우려 되었지만 이 를 보안하기 위해 맞은편에 별도의 휴게실, 탈이실 또는 검진시간이 길지 않은 실 을 계획하여 혼잡을 방지하였다. 단순 순환형의 경우 홀 중심으로 외각을 따라 실 이 배치되는 구성의 형태로 중앙에 휴게 공간을 두어 수검자의 제반 관리에 효율 적이나 동선의 중복현상과 대기공간의 혼잡이 우려되는 것을 알 수 있었다. 부분 복도형의 경우 크게 E 검진센터의 구조로 돌출된 복도로 인해 동선의 혼잡 우려 되는 공간이 있으나 규모면에서 사람이 적고 그 부분에 대기공간을 두는 계획을 하였으며 A병원 검진센터의 부분 복도형의 유형의 경우 수검자의 수가 적게 몰리 는 여성 검진 공간, 또는 검사 시간이 길지 않은 실의 배치로 수검자 지체로 인한 혼잡을 피하는 계획을 하였다. 넷째, 조사대상의 디자인 특성의 경우 안내공간과 대기공간의 경우 다른 공간보 다 검진센터의 아이덴티티를 부곽 시기는 표현 등이 다양하게 나타났으며. 조사대 상의 종합병원의 다른 곳 보다 검진센터의 서비스 측면이 강하게 나타났다. 공용 공간 중 대기공간의 마감재 및 색채를 조사한 결과 대부분이 대리석과 무늬목 카 펫, 화이트계열과 브라운계열의 색채를 주로 사용하는 것으로 나타나 건강검진센 터 대기공간의 마감재 및 색채는 주로 호텔과 비슷한 고급스러운 형태로 표현되 는 것을 알 수 있었다. 이는 검진센터의 서비스 측면을 강하게 표현하는 것으로 의료서비스 일환으로 검진에 대한 두려움과 심리적 불안감 주기보다는 자신의 건 강을 확인하는 서비스 측면이 강하다는 것을 알 수 있었다. 검진공간의 마감재 및 색채를 조사한 결과 PVC 바닥마감과, 도장, 벽지, 화이트계열의 색채와 바닥의 경우는 그레이 계열의 색채를 사용하는 것으로 나타나 검진공간의 경우 수검자의 배려보다는 기존의 의료공간의 기능적 의료공간의 디자인특성으로 나타났으며 각 검진의 기능을 바탕으로 수검자의 심리를 반영한 효율적인 디자인 계획이 필요한 것으로 판단된다. 다섯째, 건강검진센터의 환경심리행태 특성을 길 찾기, 쾌적성, 프라이버시, 커 뮤니케이션, 친자연성으로 구분하여 조사한 결과는 다음과 같다. 1) 여섯째, 길 찾기의 특성의 경우 대부분의 정확한 각 실의 인지를 위한 돌출 형 실명사인 및 번호사인이 구분되어 있었고 C, F병원 검진센터의 검진실의 경우 모 - xi - 니터, 또는 RFID(Radio Frequency Identification)을 설치한 전자태그 시스템이 계획되어 있어 본인 확인이 정확하고 오 검진 및 수검자의 개별 안내 시 소모되 는 인적자원을 최소화 할 수 있는 계획이라 판단된다. 또한 각 검진실의 실의 증 가에 따른 혼선을 줄이고 길 찾기에 효율적인 계획 위해서는 공간별 위치 지도 및 대기 및 휴게공간의 랜드 마크 적 표시를 해두거나 복도 공간의 방향유도 사 인물에 대해 정확한 인지 표현이 필요할 것으로 사료된다. 2) 쾌적성의 특성을 살펴보면, 전반적으로 팬, 디퓨져 등의 환기시설 설치는 양호 한 것으로 나타났으나 자연광이 충분히 들어오는 창의 설치의 경우 A, B, C병원 검진센터를 제외하고는 모두 미흡한 것으로 나타났다. 또한 조명기구 의 눈부심 방지를 위한 적합한 조명사용은 대체적으로 적절하게 나타났으나 C병원 검진센터 의 경우 조명으로 인한 디자인 계획으로 눈부심 현상으로 조명기구 및 조도조절 이 필요한 것으로 나타났다. 3) 프라이버시의 특징을 살펴보면, 기본적인 탈의실의 개인 소지품등 개인용 잠금 장치 등 의 계획은 모두 적절하게 계획되어있었고, 화장실과 체뇨실 에 관한 계획 도 적절하게 나타났으며 대기공간의 시각적 시선 차단 등으로 프라이버시가 보장 되는 것으로 평가되어졌다. 그러나 B, E 병원 검진센터의 경우 여성검진 공간에 대한 계획이 부족하여 여성 수검자의 프라이버시계획이 부족한 것으로 나타났으 며 A, C, E, F병원의 검진센터 경우 여성전용공간이 계획되어있거나 동선상 분리 계획 되어있었다. 다면 공간의 규모와 경제성을 고려한다면 이중의 공간이 계획되 어야 한다는 단점이 될 수 있으나 검진센터의 프라이버시 계획 중 여성검진수검 자와 프라이버시 계획은 공간구성상 가장 중요한 요소이므로 적절한 동선 계획이 이루어져야 할 것으로 판단된다. 4) 커뮤니케이션 특성을 살펴보면 모든 검진센터경우 대기 수검자들로 인해 가구 나 TV, 책, 잡지 등이 마련되어있어 의료서비스 및 정보 교환 커뮤니케이션 공간 이 양호한 것으로 나타났으며 의료공간의 기본적인 의료서비스를 병행하여 검진 이외의 의료정보에 대한 정보를 제공하고 수검자와 보호자를 위한 적절한 가구 배치와 복도공간에 그림 및 액자를 설치하여 다양한 벽의 볼거리를 제공하는 것 이 바람직하다. 5) 친자연성 특성을 살펴보면 대부분의 복도공간에 그림 및 액자와 화분을 배치하 는 방법을 나타내고 있으며 전반적 발코니 테라스 조경 수공간의 직접적인 자연 활용사례는 다소 부족한 것으로 나타났다 A병원 검진센터의 경우 옥상 층의 전망 - xii - 으로 로비공간의 전면에 조망권 을 확보하여 자연을 유입하는 방식과 B병원 검진 센터의 로비공간의 테라스와 연결된 휴게 공간 확보와 로비 공간의 전창으로 인 한 자연도입의 로비 공간 배치 C검진센터의 복도공간의 전면 창을 이용한 조망권 확보와 지하에 위치한 F병원 검진센터의 실내정원과 썬큰(Sunken)을 계획하여 휴 게 공간 및 대기공간에 자연을 유입하는 계획으로 다소 소극적 계획이 이루어졌 으며 대부분이 로비 공간의 입구에서 자연적 특성이 나타났으며 한정된 공간과 오랜 대기 시간을 위해서 보다 적극적인 자연적 특성을 계획 하하는 것이 바람직 할 것으로 사료 된다. 건강검진센터의 경우 의료공간에서 질병에 걸려 병원을 찾는 환자의 개념이 아 니라 건강의 상태 확인과 질병의 예방 및 조기 발견을 목적으로 방문하는 이용자 중심으로 그 의미가 일반적 의료 공간과는 다르다고 판단하여 본 연구를 진행하 였다. 종합병원의 건강검진센터 대부분이 한정된 공간과 세분화된 검진실의 빠른 동선을 유도하는 계획으로 이루어져있다. 좀 더 효율적이고 수검자 중심의 건강검 진센터 공간이 되기 위해서는 물리적인 요소인 일반적 검진센터 계획의 정확한 이해를 바탕으로 수검자 중심적인 환경심리행태인 길 찾기, 쾌적성, 프라이버시, 커뮤니케이션, 자연성 요소를 적절히 계획한다면 더 나은 접근이라 판단된다. 본 연구는 종합병원 건강검진센터 실내공간계획에 관한연구로 이론적 고찰과 사례조사를 중심으로 공간 계획에 필요한 공간적 특성과 디자인분석을 하였으며, 환경심리행태 평가에서는 선행 이론을 바탕으로 환경행태 요소를 추출하였다. 기 존의 건강검진센터는 환경심리행태 및 치유 환경 등의 관련 선행연구가 없으므로 일반적 의료공간의 환경행태를 바탕으로 한 검진센터 관계자의 인터뷰조사를 통한 자료이므로 사용자 모두를 대표할 수는 없다고 판단하며, 검진센터 이용자의 환경 심리행태 관련 요구를 알기 위해서는 객관적이고 심층적인 수검자의 면접이나 설 문조사를 통한 연구가 필요하고 또한 서울소재의 종합/대학병원(6곳)의 건강검진 센터를 연구대상으로 비교분석하였기에 건강검진센터 모두를 적용할 수는 없으므 로 건강검진센터 실내공간계획에 있어 세부적이고 일반화된 방법론을 얻기 위해서 는 앞으로 더 많은 후속연구가 필요할 것이다.