치매상담콜센터 서비스 이용 및 상담 현황 분석

Abstract

국문 요약

본 연구는 보건복지부 산하 중앙치매센터 소속 국내 유일의 전문 치매상담콜센터를 이용한 상담의뢰자의 전체 통화상담 건수를 분석하여 치매상담콜센터 이용 서비스 및 상담 현황을 분석하고자 시행되었다. 연구설계는 온라인 데이터베이스에 등록된 전체 통화건수를 분석한 서술적 조사 연구이다. 연구기간은 2015년 1월 1일부터 2015년 12월 31일까지이며, 연구대상은 보건복지부 산하 중앙치매센터 소속 국내 유일의 전문 치매상담콜센터를 이용한 전체 상담의뢰자 5,031명의 통화건수 54,989 전수의 상담내용을 분석 하였다. SPSS WIN 21.0 프로그램을 준수하여 연구대상자의 일반적 특성 및 상담내용(부양부담, 간호요구, 간호중재), 상담의뢰자의 상담에 따른 상담사의 기존 상담가이드라인의 준수 정도 및 비 준수 이유를 실수와 백분율로 평균과 표준편차를 구하였다. 상담의뢰자의 일반적의 일반적 특성에 따른 상담내용 분석 또한 실수와 백분율을 구하였다.

본 연구결과를 요약하면 다음과 같다.

1. 전체 통화건수 54,989건의 인구학적 일반적 특성은 남녀의 성비에서 여성(72%)이 과반수를 차지했고, 연령은 40세 이상 49세 이하(21%)가 치매환자와 상담의뢰자의 관계는 가족(39%)이 가장 많았고, 조호여부는 직접 환자를 돌보지 않는 경우(61%)가 과반수였다. 전체 상담의뢰자 5,031명의 일반적 특성은 치매 환자의 가족(86.2%)이 대부분을 차지하였고, 그 중 치매환자의 딸(40%)이 가장 높았다.

2. 전체 상담의뢰자의 지역별 현황 및 통화유형에서는 서울(59%)이 가장 높았으며 서울과 지역별 격차가 매우 컸다. 통화 유형은 전체 통화건수 중 상담의뢰자가 전화를 걸어오는 직접상담 건수(68.9%)가 가장 높았고, 통화시간은 전체 통화건수 중 5분미만이 과반수 (66%)이상으로 가장 많았다. 3. 치매상담콜센터의 상담의뢰자의 상담내용의 특성은 정보요구에 대한 상담(88%)이 대부분을 차지하였고, 간호중재(8%), 부양부담(4%)의 순으로 나타났다. 정보요구에서는 지원서비스에 대한 요구(50%)가 가장 높았으며, 부양부담 중에서는 정서적 부양부담(75%)이, 간호중재에서는 정신행동증상 대처가 가장 높게 나타났다.

4. 치매상담콜센터의 상담사의 일반적 특성에서 전체 상담사의 연령분포는 40～50대(40%)가 가장 많았고, 상담사의 구성은 간호사가 (35%)이며 과반수이상이 사회복지사(65%)가 차지했다. 근무형태는 3교대(45%), 치매관련 업무경력은 5년 이상(55%)이, 치매 관련 전화상담 업무경력(75%)은 1년 이상 3년 미만(75%)이 가장 많았다.

5. 상담사의 상담가이드라인 준수 정도 및 비 준수의 경우, 가장 잘 준수 하고 있는 것은 원인 질병의 알츠하이머형 치매에 관한 질문으로 평균 평점4.63±(0.24)이 가장 높았다. 반면에 가장 잘 준수하지 못하는 항목은 신체적 부양부담에 관한 신체적 부양부담2.35±(1.13)에 관한 상담이었다.

6. 상담사가 상담가이드라인을 준수 하지 않는 경우 그 이유 중에서 ‘상담가이드라인이 현실적이지 않다’(24.9%)가 가장 많았다. 그 다음은 ‘기타’(17.3%)가 많았는데, 그 구체적인 이유로는 ‘상담사의 전문성이 떨어져서’가 가장 많았다. ‘기타’를 선택한 경우를 구체적으로 살펴본 결과 그 구체적인 이유로는 ‘상담사의 전문성이 떨어져서’가 가장 많았다. 즉 설문에 응한 상담사 중에서 기존 상담가이드라인의 비 준수 이유는 전문지식부족(동반신체질환, 치매환자 조호의 현실적인 상황별 간호방법 등), 상담사에 대한 전문적 교육 부재(실시간으로 변하는 노인복지정책, 치매와 관련된 현행 법률 등), 관련 기관과의 서비스 연계의 제한점(시, 군, 구 보건소, 보건지소에서 시행되고 있는 치매관련 복지서비스. 행사, 프로그램, 교육 등) 등의 이유가 있었다. 본 연구는 상담의뢰자의 일반적 특성, 지역별 상담전화 현황 및 통화유형, 정보요구, 부양부담, 간호중재 상담내용, 상담사 20명 전수의 상담가이드라인 준수 정도 및 비 준수 이유의 결과를 통해 치매상담콜센터 상담가이드라인이 상황별 조호방법, 실시간으로 변하는 노인복지정책 등, 관련 기관 서비스 연계의 제한점을 보안하고, 온라인 데이터베이스의 상담 이력을 기록하는 과정에서 상담내용의 코드화가 중복 선택 할 수 없다는 시스템상의 문제점이 있음을 확인 할 수 있었다. 따라서 본 연구의 결과를 토대로 치매상담콜센터의 상담가이드라인에 수정보안을 위한 기초정보로 유용하게 사용될 수 있으며, 상담의뢰자에게 보다 더 정확한 맞춤형 상담 서비스를 제공할 수 있을 것이다

주요어: 치매환자, 조호자, 정보요구, 부양부담, 간호중재, 전화상담