직장암 3문조사와 자궁경부암 4문조사 방사선 치료 시 유리선량계를 이용한 피부선량 측정에 관한 연구

Abstract

현재의 방사선 치료의학은 고도로 발전하여 다양한 기술의 방사선 치료기술(IMRT, SRS, 3D-RT, 등)이 행하여지고 있다. 자궁경부암의 방사선 치료나 직장암의 방사선 치료에서는 아직까지 보편화된 치료법인 3문 조사법이나 4문조사법을 실시하고 있다. 2차원 치료 시 치료부위 피부에 방사선에 의한 화상이 생기게 된다. 이러한 피부 부작용은 방사선 치료의 대표적인 부작용이라 할 수 있다. 지금까지는 피부선량 측정에 있어서 1회 측정으로 총 치료기간을 환산하여 피부선량을 기술하였다. 본 연구에서는 환자의 매회 치료 시 마다 피부선량을 측정하였다. 피부선량 측정에는 누적선량 측정에 적합한 유리선량계를 사용하였다. 피부선량 측정 후 치료계획 장치에서 측정한 피부선량과 비교 분석하였다. 치료기간 동안 매번 측정한 피부선량과 치료 계획 장치에서 계산한 선량을 서로 유의성 분석을 실시한 결과 유의하다는 결과를 없었다. 환자치료 시 움직임에 의한 오차가 있음에도 치료 계획 장치의 계산 선량과 비교하여도 오차범위에 합당하였다.Recently a variety of high technologies for radiation therapy (IMRT, SRS,. 3D-RT, etc.) has been developed. For the cervical and rectal cancer, 3field or 4field radiotherapy have been applied to the patients. In the case of two-dimensional treatment, one of the most typical side-effects is skin burn due to the radiation irradiation. In general the skin dose is evaluated by only a single measurement during the whole treatment period. In this study, however, skin dose was measured in each radiation treatment and the total skin dose was accumulated in a glass dosimeter through all the cases. After simulating the skin dose from treatment planning system, the results were compared with the actual skin doses. The results showed a good agreement between two data sets. Even though there are certain amount of errors caused by the patient movement along the treatment, the difference between actual dose and simulated dose was within the accepted range of error.