학교환경 언어재활사의 역할 규명에 관한 연구

Abstract

The school environment is one of the most important environments where speech therapy is provided. This is because school is a space that provides opportunities to acquire cognitive age-appropriate skills and learn social communication while interacting with peers. As there is growing attention that speech and language rehabilitation support in the school environment is important, the ‘school-based speech therapy service’ is being activated as a nationally support project. Currently, municipal and provincial education offices in each region support speech therapy in consideration of local conditions, and special education support centers employ Speech-Language Pathologists (SLPs) and deploy them to each school. Although the radius of activity of SLPs has been expanded to educational institutions, guidelines are being prepared for the formal role of SLPs in schools, viewing SLPs as education and treatment experts based on clinical experience and expertise. However, since the ‘school environment’ is an educational field, it is necessary to present the practical role of ‘School-Based Speech-Language Pathologists (S-SLPs)’ who can choose and practice the best treatment alternative within various situational contexts. Accordingly, this study conducted phenomenological qualitative research focusing on Aristotle's ‘Phronesis’ to identify the practical role of human relations, team cooperation, moral judgment, and ethical practice based on the role of S-SLPs. Aristotle's Phronesis, or ‘Practical wisdom’, is to reflect on what is good and beneficial to oneself, and to choose and practice the best alternative with the goal of social common good. Aristotle confirmed the characteristics of Phronesis by looking at people with Phronesis. Practical wisdom was identified by examining what kind of person is with Phronesis. Therefore, this study explored the characteristics and roles of S-SLPs with practical wisdom by phenomenologically analyzing the experience of S-SLPs, pursuing common good with teachers and reflecting on the best treatment methods to improve communication skills of children with language disabilities.

For phenomenological qualitative research, five S-SLPs who practiced speech therapy in the school environment were selected through purposeful sampling. The researcher conducted in-depth interviews with the study participants twice in total, and analyzed the collected data through Giorgi's four-step analysis procedure, and the results of the study are as follows. First, the characteristics of S-SLPs with Phronesis in the school environment were derived into a total of five categories: ‘Deliberation’, ‘Praxis’, ‘Reflection’, ‘Aesthetic sensitivity’, and ‘Experience’. First, the characteristics of ‘Deliberation' were revealed in the experience of comprehensively considering the contextual specificity of the subject and school and choosing the best treatment method. Second, the characteristics of ‘Praxis’ were revealed in the experience of cooperating with teachers for the values pursued by the school community and practicing ethical language rehabilitation in light of conscience as a speech and language rehabilitation expert. Third, the characteristics of ‘Reflection’ were revealed through personal reflection on professional expertise and identity moreover collective reflection experiences in the process of cooperation. Fourth, ‘Aesthetic sensitivity’ was revealed in the experience of emotionally empathizing with the difficulties caused by communication disorders and intentional distancing for therapeutic effects. Fifth, the characteristics of ‘Experience’ were revealed in the process of designing language rehabilitation based on clinical experience in the school environment along with individual experience of S-SLPs. Based on the five characteristics of S-SLPs with the derived Phronesis, three practical roles of S-SLPs could be derived. First, an S-SLP with practical wisdom is a ‘Speech and language rehabilitation design expert’. It plays a role in designing the best treatment suitable for individual subjects by reflecting the specificity of the school environment and the variable and uncertain attributes of language. Second, an S-SLP with practical wisdom is a ‘knowledge convergence expert’. It plays a role in converging and practicing expertise in the field of language rehabilitation and knowledge necessary for the school environment across the boundaries of the field of education. Third, an S-SLP with practical wisdom is a ‘communication expert’. As a communication expert, it serves as a ‘communication facilitator’ for children with language disabilities and a ‘communication mediator’ between teachers and parents.

Built upon the experience of SLPs in a school space where various experts coexist, this study presents a practical role from Aristotle's perspective of Phronesis. This perspective is to reconsider the expertise of S-SLPs for high-quality speech therapy and to overcome the limitations of prior research centered on competency development and job analysis. By re-interpreting the experience of school-based speech and language pathologists in this way, it is hoped that it will help clarify the nature and role of expertise that ‘competent school-based speech-language pathologist’ should aim for and find strategies to foster ‘right school-based speech-language pathologist’. | 학교환경은 언어치료가 제공되는 환경 중 하나이다. 학교는 또래와 상호작용 하면서 연령에 적합한 인지적 기술을 습득하고, 사회적 의사소통을 배우는 기회를 제공하는 공간이기 때문이다. 이처럼 학교환경에서의 언어재활 지원이 중요하다는 인식이 증가하면서 현재 ‘학교환경 언어재활 서비스’는 국가적 지원사업으로 활성화되고 있다. 각 지역의 시· 도 교육청은 지역 여건을 고려하여 언어치료를 지원하고 있으며, 특수교육지원센터에서 언어재활사를 고용하여 각 학교에 배치하는 방식으로 운영하고 있다. 언어재활사의 활동 반경이 교육기관으로 확장됨에 따라 언어재활사를 임상경험과 전문지식에 따른 교육 및 치료 전문가로 보고, 학교 언어재활사의 형식적인 역할에 필요한 역량과 관련한 지침을 마련하고 있다. 그러나 ‘학교환경’은 교육 현장이므로 다양한 상황적 맥락 안에서 최선의 치료 대안을 선택하고 실천할 수 있는 ‘학교 언어재활사’의 실질적 역할에 대한 제시가 필요하다. 이에 본 연구는 학교환경 언어재활사의 역할에 바탕이 되는 인간관계 중심, 팀 협력, 도덕적 판단, 윤리적 실천을 고려한 실질적 역할을 규명하기 위하여 아리스토텔레스의 ‘프로네시스(phronesis)’를 중심으로 현상학적 질적연구를 진행하였다. 아리스토텔레스의 프로네시스, 즉 ‘실천적 지혜’는 자신에게 좋고 유익한 것이 무엇인지를 숙고하고, 사회적 공동선을 목표로 최선의 대안을 선택하고 실천하는 것이다.

아리스토텔레스는 프로네시스의 특성을 프로네시스를 가진 사람을 살펴봄으로써 확인하였다. 프로네시스를 가진 자, 즉, ‘프로니모스(phronimos)’가 어떤 사람인가에 대해 검토함으로써 실천적 지혜를 규명한 것이다. 따라서 본 연구는 학교 언어재활사가 교사와 함께 공동선을 추구하고, 언어장애 아동의 의사소통 기능 개선을 위한 최선의 치료 방법을 성찰 및 숙고하는 경험을 현상학적으로 분석함으로써 실천적 지혜를 갖춘 학교 언어재활사의 특징과 역할을 탐색하고자 하였다. 본 연구는 현상학적 질적연구를 위해 학교환경에서 언어재활을 경험한 5명의 언어재활사를 대상으로 심층면담 하였다. 연구자는 연구 참여자와 총 2회씩 심층면담을 진행하고, 수집된 자료는 Giorgi의 4단계 분석절차를 거쳐 분석하였으다. 그 연구 결과는 다음과 같다. 먼저, 학교환경에서 프로네시스를 갖춘 언어재활사의 특성은 ‘숙고’, ‘성찰’, ‘실천’, ‘심미적 감수성’, ‘경험’ 총 다섯 가지로 도출되었다. 첫째, ‘숙고’하는 특성은 대상과 학교의 맥락적 특수성을 종합적으로 고려하고, 최선의 치료 방법을 선택하는 경험에서 드러났다. 둘째, ‘실천’하는 특성은 학교 공동체가 지향하는 가치를 위해 교사와 협력하고, 언어재활 전문가로서 양심에 비추어 윤리적 언어재활을 실천하는 경험을 통해 확인하였다. 셋째, ‘성찰’하는 특성은 직업적 전문성과 정체성에 대한 개인 성찰과 협력 과정에서 이루어지는 집단 성찰 경험에서 드러났다. 넷째, ‘심미적 감수성’은 의사소통 장애로 인한 어려움을 정서적으로 공감하고, 치료 효과를 위한 의도적 거리두기의 경험에서 확인하였다. 다섯째, ‘경험’하는 특성은 학교환경에서의 임상 경험과 언어재활사 개인의 경험을 바탕으로 언어재활을 설계하는 과정에서 드러났다. 위와 같이 도출된 프로네시스를 갖춘 학교 언어재활사의 다섯 가지 특성에 근거하여 본 연구는 학교환경 언어재활사의 실질적 역할을 세 가지로 도출하였다. 첫째, 실천적 지혜를 갖춘 학교환경 언어재활사는 ‘언어재활 설계 전문가’이다. 학교환경의 특수성과 언어라는 가변적이고 불확실한 속성을 반영하여 개별 대상자에게 적합한 최선의 치료를 설계하는 역할을 한다. 둘째, 실천적 지혜를 갖춘 학교환경 언어재활사는 ‘지식 융합 전문가’이다. 언어재활 분야의 전문지식과 교육 분야의 경계를 넘나들며 학교환경에 필요한 지식을 융합하고 실천하는 역할을 한다. 셋째, 실천적 지혜를 갖춘 학교환경 언어재활사는 ‘의사소통 전문가’이다. 의사소통 전문가로서 언어장애 아동에게는 ‘의사소통 촉진자’의 역할을, 교사와 학부모 사이에서 ‘의사소통 중재자’의 역할을 한다.

본 연구는 다양한 전문가들이 공존하는 학교 공간에서 언어재활사의 경험을 바탕으로 아리스토텔레스의 프로네시스 관점에서 실질적인 역할을 제시하였다. 이러한 관점은 양질의 언어재활을 위한 학교환경 언어재활사의 전문성을 재고하고, 역량 개발 및 직무분석 중심의 선행연구가 갖는 한계를 극복하기 위함이다. 이처럼 학교환경 언어재활사의 경험을 재해석함으로써 ‘능숙한 학교환경 언어재활사’가 지향해야 할 전문성의 본질과 역할을 밝히고, ‘올바른 학교환경 언어재활사’를 육성하기 위한 전략들을 모색하는 데 도움이 되기를 소망한다.