공황장애의 불안 완화를 위한 동작치료 프로그램 연구

Abstract

공황은 살아가면서 누구나 한번쯤 겪게 되는 신체 증상이지만 이런 신체 증상을 겪음으로 인해 생활에 불편을 느끼거나 다시 겪을지 모른다는 불안감에 사로잡히면 공황 장애로 발전하게 된다. 또한 공황장애는 다른 정신적 질환과 다르게 신체적 증상을 겪음으로 인해서 정신적, 감정적 증상이 뒤따라온다. 해마다 공황장애를 겪는 사람들은 증가하고 있지만 아직까지는 그 치료법에 대한 다양한 연구가 미비한 실정이다. 본 연구는 공황장애 환자의 불안완화를 위한 동작치료 프로그램의 개발 및 제안에 앞서 다음과 같은 과정을 거쳤다. 첫 번째로 공황장애에 대한 이해를 위해 공황장애에 대한 전반적인 개념과 특성, 공황장애의 발병 원인 및 증상, 치료법에 대하여 이론적인 고찰을 하였다. 또한 프로그램의 개발을 위하여 공황장애와 불안, 동작치료에 관한 선행연구를 조사하고 선행연구를 통해서 드러난 치료 방법 및 목표 등에 대하여 분석하였다. 그 결과 선행연구 내에서 공황장애의 치료에는 인지행동치료를 적용하거나 제안한 사례가 가장 많았고, 그 다음으로는 약물치료가 뒤를 이었다. 그리고 호흡, 미술치료, 명상치료 등을 포함한 기타 치료 방법은 매우 적은 수준이었다. 선행연구들은 주로 공황장애 환자들의 스트레스 대처를 치료 목표로 삼았으며, 그 외에는 불안감 완화와 신체 증상의 완화, 삶의 질 완화 및 심리상태의 안정을 목표로 삼았다. 불안의 선행연구 내에서는 동작, 미술, 음악 등을 포함한 예술치료를 방법론으로 제시한 연구가 높은 비율을 차지했고, 그 외에는 놀이치료와 집단치료, 심리치료 등이 있었다. 또한 치료 목표로는 시험과 경기 등을 포함한 경쟁불안의 완화, 일반불안의 완화, 사회불안의 완화, 분리불안의 완화 순서로 비율을 차지했다. 동작치료의 선행연구 분석에 따르면 주로 불안감 완화를 위한 선행연구가 이뤄졌다. 이와 같은 선행연구 분석을 통해 동작치료가 불안감 완화에 도움이 될 것이라는 가설을 세우게 되었고, 이를 바탕으로 동작치료가 공황장애 환자의 불안감 완화에 도움이 될 것이라는 결론을 도출하였다. 프로그램의 개발은 앞서 진행한 선행연구의 분석 결과를 바탕으로 지도교수님과 슈퍼바이저의 도움을 받아 구성 하였다. 공황장애 환자들의 극복 과정에서 공황 증상이 찾아왔을 때 증상에 대처하는 방법으로 복식호흡은 중요한 요소이다. 본 프로그램은 Michelle & David에 의해 고안된 공황장애 치료프로그램인 MAP-III(Mastery of Anxiety and Panic-III) 프로그램의 일부분인 호흡재훈련과 근육이완훈련을 기본으로 내담자들이 쉽게 복식호흡의 방법을 익히는 법과 복식호흡과 동작을 통해 신체의 이완에 친숙해질 수 있도록 하였다. 또한 공황장애 환자들의 특성상 불안을 유발하는 외부로의 노출을 최소화시키기 위하여 시간, 공간적인 제약을 받지 않는 영상매체의 장점을 바탕으로 동작프로그램의 내용은 영상매체로 개발하는 것을 목표로 하였다.