아급성 관상동맥 스텐트 혈전증에서 Ticagrelor를 사용한 1예

Abstract

뇌졸중으로 아스피린과 클로피도그렐을 복용하던 71세 남자 환자에서 급성 하벽 심근경색증으로 관상동맥 중재술을 시행하였다. 시술 7일째 급성 호흡곤란 및 ST분절 상승 소견으로 시행한 관상동맥 조영술에서 스텐트 혈전증을 진단후 중재술을 시행하였다. 혈소판 기능 검사에서 Clopidogrel 저항성이 확인하였고 뇌졸중 과거력을 고려해 Ticagrelor로 구조요법(rescue therapy)을 시행한 증례를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.Stent thrombosis (ST) is a rare but catastrophic complication of a drug-eluting stent. Although dual antiplatelet therapy with aspirin and clopidogrel significantly reduces the occurrence of ST, it continues to occur and is occasionally associated with clopidogrel resistance. Here, we describe a 71-yr-old man with subacute stent thrombosis and clopidogrel resistance following drug-eluting stent implantation who underwent successful ticagrelor rescue therapy. (Korean J Med 2014;87:598-602)