Congenital Hypoplasia of the Medial Hallucial Sesamoid with Avascular Necrosis: A Case Report

Abstract

Avascular necrosis of the hallucial sesamoids is an uncommon cause of metatarsalgia, and the congenital absence of the medial sesamoid is also a rarely reported condition in the podiatric literature. It must be distinguished from other painful conditions of the sesamoid due to the opposite direction of treatment. To our knowledge, there is no reported case of congenital hypoplasia of the medial sesamoid with osteonecrosis. We report a case of nontraumatic metatarsal pains with progressive sclerosis and fragmentation of the medial sesamoid on serial radiographs, magnetic resonance imaging, and ultrasonography with an incidental finding for the absence of contralateral medial sesamoid in a 33-year-old female.종자뼈 무혈성 괴사는 발허리통증의 드문 원인이며 안쪽종자뼈의 선천성 결여 또한 매우 드문 상태로 드물게 보고되는 바이다. 이는 치료방침이 종자뼈 통증을 유발하는 다른 질환과 상반되므로 감별이 필요하다. 아직까지 선천성 종자뼈 형성부전증과 동반된 무혈성괴사는 보고된 바가 없다. 이에 저자들은 방사선사진, 자기공명영상과 초음파상 안쪽종자뼈 형성부전과 진행되는 경화, 골편형성이 관찰된 비외상성 통증으로 발현한 33세 여자 환자에 대해 보고하고자 한다. 이 환자에서 반대편 안쪽종자뼈는 결여되어 있었다.