MRI Findings of a Large Pedunculated Eccrine Poroma: A Case Report

Abstract

Eccrine poroma is a rare benign neoplasm of the eccrine sweat gland that usually presents as a small skin lesion such as a papule or nodule. This benign tumor has an overall good prognosis; however, eccrine porocarcinomas can arise from long-standing pre-existing benign eccrine poromas. We reported the case of a 37-year-old man with mental retardation who presented with an 8-cm pedunculated and densely pigmented eccrine poroma on the left hip. The tumor showed low signal intensity on T1-weighted MRI, with inhomogenously high signal intensity on T2-weighted images and strong contrast enhancement after intravenous gadolinium administration. It directly extended from the dermal layer, and the subcutaneous tissue was preserved. Radiologists should be aware that eccrine poromas could be large and pedunculated. Furthermore, related MRI findings and diagnostic clues should be carefully considered. 외분비 땀구멍종은 외분비선에서 기원하는 드문 양성 종양이다. 주로 중년 이후 외분비 땀샘이 많은 발바닥 등에 구진 혹은 결절의 형태로 호발하며, 긴 시간 지속된 양성 병변에서는 악성 변형이 일어나기도 한다. 저자들은 정신지체가 있는 37세 남자 환자의 좌측 엉덩이에서 발생한 8 cm의 자루모양과 색소침착을 보이는 외분비 땀구멍종 1예의 자기공명영상, 수술 및 병리 소견을 보고하고자 한다. 병변은 자기공명영상에서 낮은 T1 신호강도와 불균질하게 증가된 T2 신호강도를 보이고 강한 조영증강을 보였다. 진피층과 종양과의 연결이 진피층 기원임을 시사하는 소견으로 볼 수 있다. 영상의학과 의사로서 외분비 땀구멍에서 기원하는 종양을 이해하고 외분비 땀구멍종이 크기가 크고 자루모양을 보일 수 있음을 인지하고 그 자기공명영상 소견을 이해하여야 하겠다.