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Anterior Atlantodental and Posterior Atlantodental Intervals on Plain Radiography, Multidetector CT, and MRI1

Anterior Atlantodental and Posterior Atlantodental Intervals on Plain Radiography, Multidetector CT, and MRI1
Other Titles
경추부위의 단순방사선, Multidetector CT, MRI 검사에서의 전환추-축추 간격과 후환추-축추 간격
Atlantoaxial Joint; Cervical Vertebrae; Plain Radiography; Multidetector Computed Tomography; Magnetic Resonance Imaging
Issue Date
Journal of the Korean Society of Radiology, v. 72, NO 1, Page. 57-64
Purpose: To determine the normal values of the anterior atlantodental interval (AADI) and posterior atlantodental interval (PADI) on plain radiography, multidetector CT (MDCT) and MRI, as well as the dural sac width and spinal cord diameter at the atlantoaxial joint level on MRI. Materials and Methods: In total, 60 subjects underwent plain radiography, MRI and MDCT. We obtained values for AADI and PADI on plain radiography, MDCT, and MRI, and for dural sac width and spinal cord diameter on MRI. Two radiologists independently measured each value and a consensus was reached. Results: The average AADI was 1.5 ± 0.5 mm on plain radiography, 1.4 ± 0.3 mm on MDCT, and 1.6 ± 0.5 mm on MRI. The average PADI was 20.6 ± 2.4 mm on plain radiography, 18.0 ± 2.1 mm on MDCT, and 17.7 ± 1.9 mm on MRI. The dural sac width was 13.7 ± 1.8 mm, and the spinal cord diameter was 7.8 ± 0.7 mm. Interobserver agreement was 0.701–0.927 and intraobserver agreement was 0.681–0.937. Conclusion: AADI values obtained on MDCT are significantly lower than those obtained on plain radiography or MRI. PADI values obtained on plain radiography are significantly higher than those obtained on MDCT or MRI. The dural sac width is most closely correlated with PADI values on MDCT. PADI seems to be easier to measure, more relevant, and clinically useful than AADI.목적: Multidetector CT (이하 MDCT)와 MRI에서 전환추-축추 간격(anterior atlantodental interval; 이하 AADI)과 후환추-축추 간격(posterior atlantodental interval; 이하 PADI)의 정상 수치를 구하고자 하였다. 대상과 방법: 경추부위의 단순방사선검사, MDCT, MRI를 모두 시행한 60명(남성: 35명, 여성: 25명)의 환자를 대상으로 하였으며 각각의 AADI, PADI를 구하였다. MRI상 환추축성 관절(atlantoaxial joint) 위치에서 경막주머니 너비와 척수 직경을 구하였다. 두 명의 영상의학과 의사가 독립적으로 측정을 하였으며 세 명이 합의하여 측정하였다. 결과: 평균 AADI의 수치는 단순방사선검사상 1.5 ± 0.5 mm, MDCT상 1.4 ± 0.3 mm, MRI상 1.6 ± 0.5 mm였다. 평균 PADI의 수치는 단순방사선검사상 20.6 ± 2.4 mm, MDCT상 18.0 ± 2.1 mm, MRI상 17.7 ± 1.9 mm였다. 환추축성 관절에서 평균 경막주머니 너비는 13.7 ± 1.8 mm, 평균 척수 직경은 7.8 ± 0.7 mm였다. 관찰자간일치도는 0.701~0.927, 관찰자내일치도는 0.681~0.937이었다. 결론: MDCT에서 전환추-축추 간격 수치는 단순방사선검사나 MRI에서 얻은 수치보다 의미있게 작았다. 단순방사선검사에서 후환추-축추 간격은 MDCT나 MRI에서 얻은 수치보다 의미있게 컸다. 환추축성 관절에서 경막주머니 너비는 MDCT의 후환추-축추 간격과 가장 연관성이 있었다. 후환추-축추 간격은 전환추-축추 간격보다 더 쉽게 측정가능하며 유용하게 생각된다.
1738-2637; 2288-2928
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