고령층 건강상태의 변화와 사회경제적 요인의 영향

Abstract

이 연구는 고령화연구패널조사를 활용하여 2006~2018년의 기간 동안 나타나는 60~79세 고령층의 건강상태의 변화를 사회경제적 특성 변화와 사회경제적 특성의 영향 변화로 나누어 설명한다. 건강변수는 주관적 건강상태, 건강문제로 인한 활동 제한, 만성질환 보유 여부에 따라 다섯 가지 변수를 활용한다. 우선 건강상태의 변화와 교육수준 및 일자리 특성 등 사회경제적 요인의 변화를 살펴본 후 확률모형의 추정과 Blinder-Oaxaca 분해법을 활용하여 건강상태의 변화를 특성효과와 계수효과로 나누어 살펴본다. 분석 결과 이 기간 동안 고령층의 교육수준은 빠르게 향상되고, 상용직 근로자 등 경제활동에 참여하는 비율도 증가하는 것으로 나타난다. 또한 주관적 건강상태와 활동 제한 여부로 살펴본 고령층의 건강은 전반적으로 향상된 것으로 나타나며, 교육수준의 향상, 경제활동 참여 증가 등 고령층의 평균적인 사회경제적 특성의 변화가 건강상태 개선의 많은 부분을 설명하고, 계수효과는 거의 없는 것으로 나타난다. 이와 달리 객관적 지표인 만성질환 보유 여부를 기준으로 살펴보면, 교육수준으로 인해 나타나는 건강격차가 오히려 커지고 있음을 알 수 있다. 이 결과는 교육수준 등 사회경제적 특성에 따라 생활습관, 의료접근성, 의료서비스 이용 등의 변화에 나타나는 차이를 고려한 추가 연구가 필요함을 보여준다. Using the Korean Longitudinal Study of Ageing, this paper studies the changes in health of the elderly aged between 60 and 79 during 2006-2018. The overtime change in elderly health could be affected by the change in socioeconomic characteristics and the change in their impacts on health. The study examines five health variables related to subjective health condition, activity restriction, and chronic diseases. It first scrutinizes the changes in health and socioeconomic factors, such as education and employment. Using the estimation results of probability models, it applies the Blinder-Oaxaca decomposition. On the one hand, the educational attainment of the elderly improves on average, and the labor force participation rate and employment rate also increase steadily. On the other hand, based on the subjective health reports, the elderly health improves during the period, and the improvement seems to be explained mostly by the changes in socioeconomic characteristics involving the increase in educational attainment and labor force participation. These results do not change much even if the activity restriction is used as the health measure. However, when the morbidity of chronic diseases is used, the results are different. The health gap by education seems widened during the period, which should be examined by further research along with the changes in elderly’s lifestyles, access to medical services, and usage of services.