직속 상사의 행동양식과 여성 간호사 건강의 관련성: 한국 근로환경조사(2011-2014) 자료를 이용하여

Abstract

Background The supervisors’ behavioral patterns in organization affect health of workers as well as working environment (climate, work efficiency, etc.). Nursing organizational culture in Korea is vertical and authoritative, but supervisors are not aware of this. The health of nurses causes problems not only in themselves but also in the management of human resources in the organization, which affects the quality of nursing services. The aim of this study is to explore the relationship between supervisors’ behavioral pattern and health in female nurses. The results of the study will be basic data for improving the working environment of nurses.

Methods The data was from the Korean Working Conditions Survey(2011-2014); 665 female nurses were included in the analysis. Dependent variables include musculoskeletal symptoms (upper body symptom, lower limbs symptom, backache), fatigue, self-assessed general health and stress. Independent variables correspond to several facets of supervisors’ behavioral pattern such as feedback on work, respectful attitude, ability to solve conflicts, good work-related planning and organizational ability, encouragement to participate in decisions. Multiple regression was used to analyze the relationship between supervisors’ behavioral pattern and the health related-outcomes of female nurses.

Results Among the sub-categories of supervisors' behavioral pattern, encouragement to participate in decisions was the lowest(39.8%). The result showed that supervisors’ poor conflict ability increased lower limbs pain (OR 1.82, 95% CI 1.11~3.00) and decreased general health level (β=-0.13, p=0.0322). supervisors’ no feedback on work (β=-0.11, p=0.0435) or no respect nurses (β=-0.19, p=0.0486) decreased nurses’ general health level.

Conclusion Supervisors’ conflict ability, feedback on work, respectful behavior influenced nurses’s occupational health. Therefore, the ressults suggest that supervisor behaviour should be routinely monitored. In particular, organisations should integrate into their supervisor training programmes that appropriate behavioral skills including respectful interpersonal relationships, conflict solving strategies, and sufficient feedback on work. |연구 필요성 업무조직 내 직속 상사의 행동양식은 근무환경(분위기, 업무효율 등)은 물론 근로자의 건강에 영향을 미친다. 우리나라의 간호사 업무조직은 수직적이고 권위주의적이나 조직 관리자들은 이를 인식하지 못하고 있다. 간호사의 건강은 자신은 물론 조직의 인적자원 운용 문제를 야기하여 환자의 관리, 즉 간호서비스의 질에 영향을 미친다. 이 연구의 목적은 우리나라 간호사를 대상으로 직속 상사의 행동양식과 건강문제의 관련성을 확인하는 것이다. 연구 결과는 간호사들의 근무환경 개선을 위한 기초자료가 될 것이다.

연구 방법 자료원은 근로환경조사(2011-2014)로, 간호사를 추출하였고, 소수인 남성 응답자는 제외하여 최종 연구대상은 665명이었다. 종속변수인 건강문제는 근골격계 증상(상지 근육통, 하지 근육통, 요통)과 육체적 피로감, 주관적 건강상태, 스트레스로 하였다. 독립변수인 직속 상사의 행동양식은 인격적 존중, 업무 피드백, 갈등 해결 능력, 업무 조직 및 기획, 의사 결정 참여 장려로 구성하였다. 교란변수는 선행연구를 참고하여 선정하였다. 건강문제 유병률의 차이는 교차검정과 t 검정 또는 분산분석으로, 직속 상사의 행동양식과 건강문제의 관련성은 다중회귀분석을 하였다.

연구 결과 직속 상사의 행동양식 하위 문항 중 ‘의사결정 참여 격려’를 한다는 응답이 39.8%로 가장 저조했다. 일반적 특성과 근로환경적 특성을 보정한 다변량 회귀분석 결과, 직속 상사가 갈등 해결을 하지 않는 경우 하지 근육통(OR 1.82, 95% CI 1.11~3.00) 발생위험이 증가하고 주관적 건강상태 수준이(β=-0.13, p=0.0322) 감소했다. 직속 상사가 업무 피드백을 주지 않고(β=-0.11, p=0.0435), 인격적으로 존중하지 않을 때(β=-0.19, p=0.0486) 주관적 건강상태 수준이 감소하였다.

결론 연구결과, 직속 상사의 행동양식 중 갈등 해결 능력, 업무 피드백, 존중하는 행동이 건강문제에 발생위험을 증가시킨다. 따라서 간호관리자들을 대상으로 인격적으로 존중하는 대인관계, 업무 피드백 환경 조성, 갈등 해결 전략 등을 포함한 프로그램 개발과 교육이 필요할 것이다.