COVID-19상황에 공공의료기관 임상간호사의 소진과 재직의도 관계에서 회복탄력성의 매개효과

Abstract

This study is a descriptive correlation study attempted to identify the degree of exhaustion, resilience, and intention of employment among clinical nurses in public health institutions in COVID-19 situations, and the mediated effect of resilience in the relationship between exhaustion and tenure. The data collection was implemented from 22 February to 5 March 2021, and the subjects of the study are nurses who have worked at a public medical institution in Seoul for more than six months and participate in direct nursing. A total of 135 copies of the questionnaire were distributed and 131 copies were retrieved, and 120 copies were used for the final analysis, excluding 11 unfaithful responses. The data analysis method used the SPSS 25.0 program to perform descriptive statistics, t-test, ANOVA, correlation analysis, and hierarchical multiple regression, while the reliability of the tool used the Cronbach's alpha coefficient. The results of this study are as follows. 1. Among the general characteristics of the subjects, the average age was 31.0±5.40, gender was 115(95.8%) women, marriage status was 93 unmarried(77.5%), total clinical experience was 6.54±5.71years, current department experience was 3.06±2.68 years, 3 shifts were 110 (91.7%), and 87.7% were not transferred. 2. The level of exhaustion of subjects averaged 3.31±0.6 on a 5-point scale, followed by 3.83±0.71 points for physical, 3.26±0.72 points for mental, and 2.93±0.72 points for emotional. The resilience averaged 3.18±0.47 on the 5-point scale, followed by 3.90±0.63 on the support scale, 3.28±0.56 on persistence, 3.09±0.65 on optimism, 3.02±0.52 on toughness, 2.94±0.68 on the 8-point scale, and 4.68±1.46 on the service. 3. The target person's intent to serve is exhausted(r=-.69, p<.001) has an inappropriate relationship. Resilient elasticity(r=.47, p<.001) has been shown as a static correlation. 4. As a result of examining whether there is a mediated effect of resilience in the relationship between exhaustion and intention to serve, exhaustion had a significant effect on the intention to serve in phase 2, and the parameter resilience had a significant effect on the dependent variable (β=.17,p<.001), which accounted for 49.3 per cent. The exhaustion of the independent variable in phase 3 β=-.59 It was shown that recovery elasticity has a mediating effect because it is less than the two-stage β=-.68 value at 59, and that the independent variables exhaustion and the parameter resilience are both significant to the dependency variable. Based on the results of this study, we find that resilience is an important factor in the relationship between the exhaustion of clinical nurses caring for general hospitalized patients in public health institutions in COVID-19 situations. Therefore, a strategy is needed to manage exhaustion and resilience to increase the intention of clinical nurses to serve.|본 연구는 COVID-19 상황에 공공의료기관 임상간호사를 대상으로 소진, 회복탄력성과 재직의도의 정도와 이들 변수 간의 관계를 파악하고, 소진과 재직의도 관계에서 회복탄력성의 매개효과를 알아보기 위해 시도된 서술적 상관관계 연구이다. 자료 수집은 2021년 2월 22일부터 3월 5일까지 시행하였고, 연구 대상자는 S 시에 소재한 일개 공공의료기관에서 6개월 이상 근무한 자로서 직접간호에 참여하는 간호사이다. 설문지는 총 135부를 배포하여 131부를 회수하였고, 불성실한 응답 11부를 제외한 120부를 최종 분석에 사용하였다. 자료 분석 방법은 SPSS/WIN 25.0 프로그램을 이용하여 기술 통계, t-test, ANOVA, 상관관계 분석 및 Baron과 Kenny의 3단계 절차를 이용한 위계적 다중 회귀분석 후 매개효과의 유의성 검증을 위해 부트스트래핑(bootstrapping)을실시하였다. 도구의 신뢰도는 Cronbach's ⍺계수를 이용하였다.

본 연구의 결과는 다음과 같다.

1. 대상자의 일반적 특성 중 평균 연령은 31.0±5.40세, 성별은 여성이 115명(95.8%)이었고, 결혼 여부는 미혼이 93명(77.5%), 총 임상경력은 평균 6.54±5.71년, 현 부서 경력은 평균 3.06±2.68년이며, 근무 형태는 3교대가 110명(91.7%), 근무부서는 내과 병동 44명(36.7%)이, 이직 경험 없음이 87명(72.5%), 부서 이동 경험 없음이 80명(66.7%)으로 나타났다.

2. 대상자의 소진 정도는 5점 척도에 평균 3.31±0.6점이며, 하위 요인별로 신체적 소진 3.83±0.71점, 정신적 소진 3.26±0.72점, 정서적 소진 2.93 ±0.72점 순으로 나타났다. 회복탄력성 정도는 5점 척도에 평균 3.18±0.47점이었으며, 하위 요인별로 지지력 3.90±0.63점, 지속성 3.28±0.56점, 낙관성 3.09±0.65점, 강인성 3.02±0.52점, 영성 2.94±0.68점 순으로 나타났다. 재직의도는 8점 척도에 평균 4.68±1.46점이었다.

3. 대상자의 재직의도는 소진(r= -.69, p<.001) 과는 부적 상관관계를, 회복탄력성(r= .47, p<.001)과 정적 상관관계로 나타났다.

4. 대상자의 소진과 재직의도 관계에서 회복탄력성의 매개효과가 있는지 알아본 결과, 2단계에서 소진이 재직의도에 유의한 영향을 미쳤으며, 3단계에서도 매개변수인 회복탄력성이 종속변수인 재직의도에 유의한 영향을 미쳤으며(β=.17,p<.001) 설명력은 48%였다. 독립변수인 소진이 3단계 β=-.59으로 2단계 β=-.68값보다 작아 회복탄력성은 매개효과가 있었으며, 독립변수인 소진과 매개변수인 회복탄력성이 모두 종속변수인 재직의도에 유의하여 회복탄력성은 부분 매개효과가 있는 것으로 나타났다.

본 연구의 결과를 토대로 COVID-19 상황에 공공의료기관의 일반입원 환자를 돌보는 임상간호사의 소진과 재직의도 관계에서 회복탄력성이 중요한 매개변인으로 확인되었다. 따라서 임상간호사의 재직의도를 높이기 위해서는 소진을 낮추고 회복탄력성을 높이기 위한 관리 전략이 필요하다.