발바닥 체성감각저하가 보행 입각기에 미치는 영향

Abstract

본 연구의 목적은 거골하관절축을 기준으로 한 발바닥 내·외측의 체성감각저하가 보행 입각기 동안 나타나는 하지의 운동학 및 운동역학과 자세 안정성에 미치는 영향을 규명하는 것이다. 총 24명의 건강한 성인 남녀로 구성된 연구대상자들은 각각 발바닥 내측 감각저하 집단(n=12)과 발바닥 외측 감각저하 집단(n=12)으로 배정되었다. 모든 대상자는 리도카인 크림 도포를 통한 우측 발바닥의 내측 또는 외측 감각저하 전과 후에 맨발로 본인이 선택한 속도에서 5m 거리를 총 5회 걸었다. 세 번째 걸음의 입각기 동안 측정된 우측 하지의 joint angle, joint moment, 압력 중심의 표준편차 변인이 사전과 사후 감각 조건에서 비교 분석되었다. 발바닥 내측 감각저하 집단은 보행 입각기 동안 시상면에 대한 하지의 운동학 및 운동역학과 자세 안정성에 변화가 나타났다. 반면, 발바닥 외측 감각저하 집단은 입각기 동안 관상면과 횡단면에 대한 하지의 운동학 및 운동역학에 변화가 나타났으며, 관상면에 대한 자세 안정성에서 변화가 나타났다. 연구 결과는 거골하관절축을 기준으로 한 발바닥 내·외측의 체성감각저하가 서로 다른 운동면에서 보행 입각기에 영향을 미친다는 사실을 보여준다.; The purpose of this study was to investigate the effect of reduced plantar somatosensation in the medial-lateral of the foot sole based on the subtalar joint axis on the kinematics and kinetics of the lower limbs and postural stability variables during stance phase of gait. The subjects consisting of a total of 24 healthy adult males and females were assigned to the medial plantar anaesthesia group (n=12) and the lateral plantar anaesthesia group (n=12), respectively. All subjects walked a total of 5 times a distance of 5m at their preference speed with bare feet before and after reduction of the medial or lateral somatosensation of the right foot sole through lidocaine cream application. The joint angle, joint moment, and center of pressure standard deviation variables of the right lower limb measured during the stance phase of the third step were compared and analyzed in the pre and post sensory conditions. In the medial plantar anaesthesia group, there were changes in the kinematics, kinetics of the lower limb and postural stability for the sagittal plane during the stance phase. On the other hand, in the lateral plantar anaesthesia group, there was a change in the kinematics, kinetics of the lower limb for the frontal and transverse plane during the stance phase, and postural stability for the frontal plane. The results suggested that reduced plantar somatosensation in the medial-lateral of the foot sole based on the subtalar joint axis affects the stance phase of gait in different planes of motion.