치매노인에 대한 동물로봇(robot pet) 매개 중재 프로그램의 효과

Abstract

본 연구는 치매노인에게 동물로봇(robot pet) 매개 중재 프로그램을 적용하여 치매노인의 인지기능, 일상생활수행능력, 기분상태, 사회적 행동 및 문제행동에 대한 효과를 파악하기 위하여 시도되었다. 본 연구는 유사실험연구로서 비동등성 대조군 전후 설계이며, 비슷한 규모의 노인전문요양시설 2곳에 입소해 있는 65세 이상 치매 대상자 중 MMSE-K를 실시하여 연구의 목적에 적합한 실험군과 대조군 각 20명을 대상으로 하였고 서면동의 및 임상시험심사위원회(IRB)의 승인을 얻어 연구를 진행하였다. 실험군은 6주 동안 총 12회, 1회 1시간 동안의 동물로봇 매개 중재 프로그램에 참여하였고 탈락한 8명을 제외하고 최종 분석 대상자는 실험군 17명과 대조군 15명이었다. 연구도구 중 인지기능은 권용철과 박종한(1989)이 번안한 MMSE-K를 사용하였으며, 일상생활수행능력, 기분상태, 사회적 행동 및 문제행동은 박종한 등(1995)이 교정한 일상생활수행능력 도구, Wong과 Baker(1988)의 표정척도, 김부영(2001)이 번안한 사회적 행동 도구, 김경애(2003)의 시설 치매노인의 문제행동 도구를 사용하여 측정하였다. 본 연구 결과 동물로봇 매개 중재 프로그램 수행 전 후 실험군과 대조군의 인지기능, 일상생활수행능력, 사회적 행동에는 통계적으로 유의한 차이가 나타나지 않았으나, 기분상태와 문제행동은 통계적으로 유의한 차이가 나타났다. 일반적 특성에 따른 차이를 분석한 결과 연령에 따라 중재 후 인지기능과 일상생활수행능력에서, 동물선호도에 따라 일상생활수행능력과 기분상태에서 통계적으로 유의한 차이가 나타났다. 실험군 대상자의 동물로봇 매개 중재 프로그램 참여에 대한 반응을 분석한 결과 대상자의 긍정적인 정서상태, 의사소통 및 상호작용의 증가 등과 같은 반응을 유도하는 효과가 있었고 이는 동물을 선호하는 그룹에서 더욱 큰 효과가 있는 것으로 나타났다. 결론적으로 동물로봇 매개 중재 프로그램은 치매 노인 대상자의 기분상태의 변화와 문제행동의 감소에 효과가 있었으며 의사소통 및 상호작용의 증가와 같은 긍정적인 효과를 나타내었고 이는 특히 동물에 대한 알레르기의 발생, 외상의 가능성, 감염의 가능성, 배변, 음식물 관리노력의 증가 등의 단점이 발생하지 않는다는 데서 동물 매개 치료보다 더 활용도가 높은 중재라 할 수 있다. 이에 동물로봇 매개 중재 프로그램은 치매 노인의 신체적 정서적 지지를 위한 긍정적인 중재방법으로 고려될 수 있을 것으로 생각되며 앞으로 더 많은 수의 대상자에게 본 프로그램을 적용하여 그 효과를 파악하기 위한 추후 연구가 필요할 것이다.; The purpose of this study is to identify the effects of robot pet - assisted program for elderly with dementia on the cognitive function, activities of daily living, mood, social behaviors, and problematic behaviors. This study was quasi-experimental research and a nonequivalent control group pretest-posttest design. The subjects of the study were the elderly with dementia who ranged from 10 to 23 of total scores of MMSE-K, over 65 years, in two nursing homes; 17 were in an experimental group adopting a robot pet - assisted program, 15 were in a control group. Research was performed after written consent and approval of the Institutional Review Board (IRB) were obtained. The 60 min. intervention was conducted 2 times a week for 6 weeks. The cognitive function, activities of daily living, mood, social behaviors, and problematic behaviors were measured by using MMSE-K adapted by Gwon and Park (1989), the tool for activities of daily living proofread by Park (1995), the faces rating scale by Wong and Baker (1988), the tool of social behaviors adapted by Kim (2001), and the tool of problematic behaviors for institutionalized old people with dementia by Kim (2003). The collected data were analysed by descriptive statistics, Chi-square test, Kolmogorov- Smirnov test, repeated measures ANOVA, ANCOVA, t-test, ANOVA and scheffe test, using SPSSWIN 12.0 program. The results were as follows: 1) The variables measured in the experimental group and the control group before the program were not significantly different in homogeneity test except problematic behaviors 2) After the program, cognitive function, activities of daily living, and social behaviors did not show significant statistical differences. 3) After the program, mood was significantly statistical difference, mood of experimental group was better than that of the control group. 4) After the program, problematic behaviors of the experimental group were significantly more diminished than those of control group. 5) There were significantly statistical differences in cognitive function and activities of daily living depending on age and in the activities of daily living and mood depending on animal preference. 6) As a result of analyzing the responses of the subjects in the experimental group to the robot pet - assisted program, effects such as inducing a positive emotional state and increasing communication and interaction were made. These effects were more prominent in the group that preferred animals. In conclusion, the robot pet - assisted program was effective for changing the mood of the subjects and diminishing problematic behaviors. The program also had positive effects such as increasing communication and interaction. It has higher availability since the animal-assisted therapy does not have any side effects such as allergy to animals, the possibility of scars, infection, and more needed efforts for caring animals. Therefore, this program should be considered as a positive program for physical and emotional support of the elderly with dementia.