병원건축 길찾기 요소의 중요도 분석에 관한 연구

Abstract

환경이 인간에게 미치는 영향에 대해 여러 연구가 있지만 그 대부분은 인간이 환경에 절대적으로 자유로울 수 없음을 역설하고 있다. 더욱이 환자에게 있어 환경의 중요성이란 새삼 강조할 필요가 없을 정도로 중요할 것이다. 지금까지의 대형병원의 건축경향을 살펴보면 이용자 중심의 환경보다는 기능적 요소의 충족과 효율성, 획일적인 색채와 조명 등과 같은 사용자 중심 공간구성 등으로 길찾기를 더욱 어렵게 한다. 이는 정신적, 육체적으로 약해진 환자들이 병원 내에서 헤매게 되면 불안감이나 긴장감을 가질 수 있고 결국 환자들에게 육체적인 피로뿐만 아니라 혈압의 상승과 같은 해로운 영향까지도 줄 수 있다 병원에서의 길찾기 문제는 최근 새로운 설계과제로 부각되고 있다. 이에 본 연구는 환경변인과 환경요소를 정의하고 그 둘 간의 상관관계를 밝혀내는 작업을 통해 길찾기 문제에 대응할 수 있는 분석의 틀을 마련할 것이며, 병원건축 설계경험이 있는 전문가 그룹과 병원시설을 이용하는 이용자 그룹 간의 길찾기 요소에 대한 인식차이를 밝혀내는데 그 목적이 있다. 연구의 조사 방법으로는 진로인지에 대한 관련문헌 자료조사와 국내 종합병원 중 규모, 진료수준 및 인지도면에서 대표적이라 할 수 있는 서울아산병원을 대상으로 평면분석, 현황조사를 통한 환경요소 추출 및 설문조사를 실시하였으며 다기준 의사결정 방법인 AHP와 Microsoft Excel 2003을 이용하여 결과를 도출하였다. 연구의 내용은 다음과 같은 과정으로 진행하였다. 1) 기존 연구 고찰을 통하여 길찾기에 관련된 인간의 행태를 파악하고 그에 따른 환경요소와 환경변인을 정의하였다. 2) 종합병원의 최근 건축경향을 분석하여 대표적인 표본 병원을 선정하고 그 병원내의 공간적 범위를 한정하였다. 3) 평가항목 추출을 위해 도면분석을 통한 병원의 길찾기에 관한 건축적 특징을 파악하였다. 또한 기존 연구에서 밝히는 환경요소를 취합하고 항목별로 관련이 있는 것들로 분류하여 Check List를 제작하였다. 4) 연구 대상지에서 현장조사를 통해 Check List에 의한 요소를 파악하고 일관성, 관련성이 낮은 항목을 가려내어 최종 환경요소를 추출하였다. 5) 본 연구에서는 조사방법으로 AHP(Analytic Hierarchy Process)기법을 이용하여 이에 따른 설문지를 작성, 병원 건축설계 전문가와 병원 이용자를 대상으로 새로이 추출된 환경요소와 환경변인, 각 목적지 간의 인과관계를 묻는 설문을 실시하였다. 6) AHP를 이용한 1차 분석 및 Microsoft Office Excel 2003을 이용하여 세부적인 2차 분석을 하였다. 7) 분석결과을 토대로 전문가와 이용자 간의 인식차이를 규명한다. 본 연구를 통해 얻어진 분석 내용은 다음과 같다. 1) 종합병원 외래진료부에서 길찾기 요소의 중요도 분석에서 4개의 환경변인의 중요도는 ‘시지각적 접근성’, ‘평면형상의 단순성’, ‘사인체계’, ‘건축적 식별성’ 순으로 나타났다. 2) 세부환경변인의 중요도는 높은 순부터 ‘수평-수평, 수평-수직 동선간 연속적 연결, 가시성’, ’사인의 적절한 위치‘, ‘평면구성의 논리성과 질서’, ‘수직이동동선, 코어의 가시성 확보’, ‘공간 상호간의 관련성을 고려한 처리’, ‘방위전환의 수를 줄이는 수직이동동선’, ’위계적 공간구성‘, ’명확한 기능배치‘, ‘건축적 이미지의 장소별 차별화’, ’사인의 디자인 및 종류‘, ’중심성, 대칭성을 내포한 평면‘, ‘건축공간의 이질적 처리’의 순으로 나타났다. 7) 환경요소의 중요도는 높은 순부터 ‘축 개념의 가로, 주이동-보행통로(수평동선)’, ‘수직동선, Core부’, 'Open space', ‘입구부’, ‘Sign', '결절점’, '편의시설‘, ’안내창구‘, ’Landmark', ’바닥, 벽, 천장, 가구 등의 특이성‘, ’직원문의‘ 순으로 나타났다. 8) 목적지별로 외래접수창구에 대한 환경요소의 중요도에 대해 건축설계사무소는 ‘입구부’를, 인테리어사무소는 ‘입구부’와 ‘안내창구’를 중요한 요소로 꼽은 반면, 이용자는 ‘Sign'을 가장 도움이 되었던 것으로 보았다. 각 진료실에 대한 환경요소의 중요도에 대해 건축설계사무소는 ‘Sign’을, 인테리어사무소는 ‘수평동선’을 가장 중요한 요소로 꼽았다. 이용자는 ‘직원문의' 및 ’안내창구‘가 가장 도움이 되었다고 응답했으나 이는 역시 건축적 요소가 아니므로 다음 순위인 ’Sign'을 가장 중요한 환경요소인 것으로 보았다. 수납창구에 대한 환경요소의 중요도에 대해 건축설계사무소는 ‘Sign’을, 인테리어사무소는 ‘Open space’를 가장 중요한 요소로 꼽았다. 이용자는 ’안내창구‘ 및 ’Sign'순으로 도움이 되었다고 보았으나 ‘안내창구’ 역시 건축적 요소가 아니므로 다음 순위인 ’Sign'을 가장 중요한 환경요소인 것으로 볼 수 있다. 검사/촬영/주사실에 대한 환경요소의 중요도에 대해 건축설계사무소는 ‘Sign’을, 인테리어사무소는 ‘결절점’을 가장 중요한 요소로 꼽았다. 이용자는 ’안내창구‘, ’직원문의‘ 순으로 도움이 되었다고 응답했으나 이는 역시 건축적 요소가 아니므로 다음 순위인 ’Sign'을 가장 중요한 환경요소인 것으로 볼 수 있다. 외래약국에 대한 환경요소의 중요도에 대해 건축설계사무소는 ‘Open space’를, 인테리어사무소는 ‘수평동선’을 중요한 요소로 꼽았다. 이용자는 ’안내창구‘를 가장 도움이 된 환경요소로 보았으나 이는 역시 건축적 요소가 아니므로 다음 순위인 ’Sign'을 가장 중요한 환경요소인 것으로 볼 수 있다. 위 사항을 종합하면 외래진료부 전체에 대해 건축설계사무소는 ‘Sign'을, 인테리어사무소는 ‘축 개념의 가로, 주이동-보행통로(수평동선)’을 선택한 반면, 이용자는 건축적 요소를 제외하고 볼 경우 ‘Sign'을 가장 도움이 된 환경요소인 것으로 선택하였다. 반대로 가장 낮은 순을 보면 건축설계사무소는 ‘편의시설'을, 인테리어사무소는 ‘바닥, 벽, 천장, 가구 등의 특이성’을 선택하였고 이용자는 인테리어사무소와 마찬가지로 ’바닥, 벽, 천장, 가구 등의 특이성‘이 가장 도움이 되지 않았다고 응답하였다. 각각의 환경요소에 대한 환경변인은 'Sign'의 경우 ‘건축적 식별성’에 속한 ‘건축적 이미지의 장소적 차별화’로, ‘축 개념의 가로, 주이동-보행통로(수평동선)’은 ‘사인체계’에 속한 ‘사인의 적절한 위치’로 나타났다. 다음 전문가 그룹과 이용자 그룹 간의 환경요소 인식차이의 결과로써, 건축설계사무소와 병원시설이용자간의 인식차이가 가장 큰 것으로 나타난 항목은 건축적 요소 이외의 변수를 제외하면 ‘편의시설’을, 인테리어사무소와 병원시설이용자간의 인식차이는 ‘입구부’인 것으로 나타났다. 이상과 같이 본 연구에서는 종합병원 외래진료부의 길찾기에 관한 전문가 그룹과 이용자 그룹 간의 인식차이에 대한 결과를 도출하였다. 최근 길찾기에 대한 관심이 점차 증가됨에 따라 각종 문헌과 설계사례가 다양하게 나오고 있다. 이에 건물을 사용하는 직접적인 당사자들의 의견을 수렴하는 과정은 매우 중요할 것이며 특히 병원 건축에 있어서 환자에게 길찾기 환경은 더욱 중요하므로 전문가 그룹과 이용자 그룹간의 인식차이를 좁혀 실제로 건물을 이용하는데 있어 실효성이 더욱 증대되어야 할 것이다.; Many researches have been conducted on the environmental factors affecting human beings, and most of them argue that human beings cannot be free absolutely from the environment. Moreover, it is needless to emphasize again that the environment is important for patients. Upon reviewing the tendency of the large-scale hospital buildings constructed so far, we may well know that the architectural space of the hospital buildings has been designed for users' conveniences in terms of functional elements fulfilled, efficiency, uniform colors and lighting, which means that patients may well feel difficult to find their ways in the hospital. The result may be that the patients who are weak mentally and physically feel uneasy or tensed when they wander in the hospital, which may lead to their increased physical fatigue, higher blood pressure or other harmful effects. Thus, patients' way-finding emerges as a new design challenge for the hospital building. The purpose of this study was to define the environmental variables and factors affecting patients' way-finding in the hospital and thereby, determine the correlations between the variables/factors and way-finding to provide for some framework of analysis useful to solutions of patients' way-finding problems, while identifying the causes for difficulty of their way-finding due to differences of perception between hospital building designer and user groups. For this purpose, the researcher reviewed relevant literature and data about way-finding and thereupon, sampled Seoul Asan Hospital, a model general hospital in terms of scale, medical service quality and reputation to analyze its plan and facility conditions and determine its environmental elements and thereby, conducted a questionnaire survey for its users as well as professional designer group. The data collected were analyzed using the multi-criteria decision-making method AHP and Microsoft Excel 2003. The procedures for this study were set up as follows; 1) Preceding studies would be reviewed to examine people's way-finding behaviors and define the environmental elements and variables therefrom. 2) The recent architectural trend for general hospitals would be analyzed to sample a hospital and determine the spatial scope within the hospital. 3) In order to determine the assessment points, the architectural characteristics of the hospital building would be examined by analyzing the drawings focusing on users' way-finding. In addition, the environmental elements determined by preceding studies would be re-examined to be classified into item groups for preparation of a checklist. 4) The researcher would conduct a field survey to check the environment elements according to the checklist and confirm the final environmental elements excluding inconsistent or irrelevant ones. 5) As a survey approach, AHP (Analytic Hierarchy Process) AHP technique is described in details in '3-2 Review of the Methods of Analyzing the Success Factors. would be used to prepare the questionnaire for professional designers specialized in hospital building architecture and hospital users about the environmental elements and variables determined anew and causal relationships between destinations. 6) The data would be analyzed primarily using AHP and secondarily using Microsoft Office Excel 2003. 7) Based on the results of the analysis, differences of perception between professionals and users would be analyzed. The results of this study can be summarized as follows; 1) The most important general environmental variable affecting users' way-finding within the general hospital building was 'visual perceptional accessibility,' followed by 'simplicity of the plan form,' 'sign system' and 'architectural identifiability' in their order. 2) The most important detailed environmental variable affecting hospital users' way-finding was 'continued linkage among horizontal-horizontal and horizontal-vertical circulations, visibility' followed by 'location of signs,' 'logic and order of the plan composition,' 'visibility of vertical circulations and cores,' 'inter-relationship among spaces,' 'vertical circulations with less changes of directions,' 'hierarchical spatial composition,' 'clear functional arrangements,' 'differentiated architectural images among places,' 'designs and types of signs,' 'plans connoting centrality and symmetry' and 'heterogeneous treatment of architectural spaces' in their order. 3) The most important environmental variable was 'streets of an axial concept and main movement - pedestrian passage (horizontal circulations),' 'vertical circulations, core part,' 'open spaces,' 'entrance,' 'signs,' 'joints,' 'convenient facilities,' 'information desks,' 'landmarks,' 'peculiar floors, walls, ceilings and furniture' and 'referral to officers' in their order. 4) Regarding importance of the environmental elements for the outpatients' reception desks by destination, architectural designers counted 'entrance,' and interior designers counted 'entrance' and 'information desks' as important, while users referred most to 'signs.' Regarding importance of the environmental elements for each department, architectural designers pinpointed 'signs' and interior designers emphasized 'vertical circulations' as most important, while users answered that 'referral to officers' and 'information desks' were most helpful in their way-finding. However, since they are not architectural elements, the environmental element regarded as most important by users may well have been 'signs.' Regarding importance of the environmental elements for reception desks, architectural designers pointed out 'signs' and interior designers put emphasis on 'open spaces,' while users thought 'information desks' as most important and 'signs' as next most important. Again, since they are not architectural elements, it is deemed that users thought 'signs' as most important environmental element. Regarding importance of the environmental elements for checkup, X-ray and injection rooms, architectural designers emphasized 'signs,' and interior designers counted 'joints' as most important. On the other hand, users thought 'information desks' as most important and 'referral to officers' as next most important. Again, since they are not architectural elements, it is deemed that users thought 'signs' as most important environmental element. Regarding importance of the environmental elements for outpharmacies, architectural designers pointed out 'open spaces,' and interior designers pinpointed 'vertical circulations' as most important, while users thought 'information desks' as most helpful. However, since it is not an architectural element, they were deemed to regard 'signs' as most important environmental element. Summing up the above discussions, for the entire outpatients' departments of the sample general hospital, architectural designers regarded 'signs' and interior designers emphasized 'streets of an axial concept, main movement - pedestrian passage (horizontal circulations) as most important, while users perceived 'signs' as most useful if others than architectural elements should be excluded. To the contrary, architectural designers dismissed 'convenient facilities' and interior designers neglected 'peculiar floors, walls, ceilings and furniture.' Users' perception was same as interior designers' in this regard. In terms of the effects of the environmental variables on each environmental element, 'signs' were found to serve to 'differentiate the architectural image of each place' and thereby, enhance 'architectural identifiability.' Thus, 'streets of an axial concept, main movement - pedestrian passage (vertical circulations)' were found as 'proper locations for signs' within the 'entire sign system.' Next, in terms of difference of perception of the environmental elements between professional groups and users, the item which differed most between architectural designers and users was 'convenient facility', while that between interior designers and users was 'entrance', when other variables than architectural elements were excluded. As discussed above, this study determined the differences of perception of way-finding for outpatients of a general hospital between professional groups and users. As people's concern about way-finding has been rising lately, various literature and design cases have been suggested. In this context, the process of polling those using the buildings would be very important, and particularly, such process would be important for hospital buildings. Therefore, it is deemed necessary to narrow the gap of perception of way-finding between professional groups and users to enhance utility of the hospital buildings.