의료기관 종사자가 지각한 조직윤리풍토가 환자개인정보보호 인식 및 실천에 미치는 영향

Abstract

본 연구는 의료기관 종사자가 지각한 조직윤리풍토가 환자개인정보보호 인식 및 실천에 미치는 영향을 파악하여 환자개인정보보호를 위한 올바른 인식과 조직윤리풍토의 필요성을 인식시키고, 환자개인정보보호 증진을 위한 기초자료를 제공하고자 시도된 서술적 상관관계연구이다. 본 연구는 서울시 소재 C병원에서 IRB 승인 받은 후 서울시 소재 2, 3차 의료기관에 소속된 의사, 간호사, 간호조무사, 약사, 의료기사, 행정직원 등 의료기관 종사자 182명을 편의추출 하여 2016년 9월 27일 - 2016년 10월 24일까지 자가보고 형 설문지를 이용하여 자료를 수집하였고 총 181명의 자료를 최종분석 하였다. 조직윤리풍토는 병원조직윤리풍토이며, Victor & Cullen (1988)이 개발한 윤리풍토 설문지(Ethical Climate Questionare, ECQ)를 류선권(2008)이 국문화한 것을 본 연구자와 간호학교수 1인이 병원조직에 맞게 문구 수정·보완하여 측정하였으며, 환자개인정보보호 인식과 실천은 배선미(2014)가 의료기관 종사자를 대상으로 개인정보보호에 대한 인식과 실천 정도를 파악하기 위해 사용한 도구로 측정하였다. 수집된 자료는 SPSS win 21.0 프로그램으로 분석하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 대상자는 병상규모는 500병상미만이 48.1%로 가장 많았고, 병원유형은 3차병원이 51.9%, 연령은 30대가 33.1%, 성별은 여성이 86.2%였고, 학력은 대학교 졸업 이하가 75.7%였다. 직종은 간호사가 52.5%, 행정직 21.5%, 근무경력은 5년 미만이 32.6%로 가장 많았다. 2. 연구대상자가 지각한 조직윤리풍토는 5점 만점 기준 평균 3.28±0.37이였고, 총합의 평균은 180점 만점에 118.18점이었다. 조직윤리풍토는 하위요인 중 사회적 책임형이 문항당 평균,평점이 3.5±0.63점(총합평균 13.99점)으로 가장 높게 인식되었고, 우정형이 문항당 평균,평점이 3.01±0.62점(총합평균 12.05점)으로 가장 낮은 것으로 나타났다. 환자개인정보보호 인식도 평균 3.56±0.41점, 환자개인정보보호 실천도 평균 3.42±0.43점으로 나타났다. 3. 연구대상자의 일반적 특성에 따른 조직윤리풍토 차이를 확인한 결과, 성별은 자기이익형(t=-2.185, p=.030), 최종학력은 전체 조직윤리풍토(t=-2.444, p=.015)에서 유의한 차이를 보였으며 그중 하위요인별 조직윤리풍토에서는 우정형(t=-2.609, p=.010), 개인도덕형(t=-2.109, p=.045), 사회적책임형(t=-2.116, p=.036)에서 차이를 보였다. 직종은 효율성추구형(F=2.727, p=.031) 및 법과 전문규범형(F=4.650, p=.001)에서, 근무경력은 효율성추구형(F=2.714, p=.032), 법과 전문규범형(F=3.309, p=.012) 에서 유의한 차이가 나타났다. 4. 연구대상자의 일반적 특성에 따른 환자개인정보보호 인식 및 실천 차이를 검증한 결과, 병원규모는 환자개인정보보호 인식(F=6.430, p=.002)과 실천(F=8.827, p<.01), 연령은 환자개인정보보호 실천(F=5.751, p=.001), 직종은 환자개인정보보호 인식(F=2.732, p=.031)과 실천(F=4.709, p=.001), 근무경력은 환자개인정보보호 실천(F=5.678, p<.001)에 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 5. 연구대상자가 지각한 조직윤리풍토와 환자개인정보보호 인식 및 실천 간의 상관관계를 검증한 결과, 조직윤리풍토는 환자개인정보보호 인식(r=.233, p=.002)과 실천(r=.380, p<.001)에, 환자개인정보보호 인식은 실천(r=.618, p<.001)에 정의 상관관계를 가지고 있었다. 조직윤리풍토 하위요인 중 개인도덕형(r=.351, p<.01), 회사규정과 절차형(r=.343, p<.01), 사회적책임형(r=.207, p=.005)이 환자개인정보보호 인식과 유의한 정의 상관관계를 가진 것으로 나타났으며, 회사규정과 절차형(r=.545, p<.01), 개인도덕형(r=.435, p<.01), 사회적책임형 (r=.395, p<.01), 법과 전문규범형(r=.401, p<.01), 팀이익형(r=.153, p=.040)이 환자개인정보보호 실천과 유의한 정의 상관관계가 있음이 확인되었다. 6. 연구대상자의 일반적 특성과 대상자가 지각한 조직윤리풍토가 환자개인정보보호 인식에 영향을 미치는 요인은 일반적 특성에 대한 것은 직종 중 간호사(t=3.359, p=.001), 의료기사(t=2.673, p=.008), 행정직(t=2.290, p=.023), 조직윤리풍토에 대한 것은 하위요인 중 회사이익형(t=-2.195, p=.030), 개인도덕형(t=3.646, p<.001), 회사규정과 절차형(t=2.962, p=.003)으로 확인되었다. 이모형은 통계적으로 유의하였으며(F=4.458 , p<.001), 설명력은 20%로 나타났다. 7. 연구대상자의 일반적 특성과 대상자가 지각한 조직윤리풍토가 환자개인정보보호 실천에 영향을 미치는 요인은 일반적 특성에 대한 것은 병원규모 중 500-800병상 미만(t=2.204, p=.029), 직종 중 간호사(t=2.377, p=.019), 간호조무사(t=2.037, p=.043), 의료기사(t=2.008, p=.046)이고, 조직윤리풍토에 대한 것은 하위요인 중 개인도덕형(t=3.911, p<.001), 사회적책임형(t=2.651, p=.009), 회사규정과 절차형(t=3.854, p<.001)으로 확인되었다. 이모형은 통계적으로 유의하였으며(F=9.165 ,p<.001), 설명력은 43.7%로 나타났다.

이러한 결과를 토대로 환자개인정보보호 인식 및 실천을 향상시킬 수 있는 윤리풍토 조성을 위해 입사 전에는 교육현장에서 윤리의식 함양교육이 필요하며, 직원 채용 시 윤리의식 함양교육 이수 확인과 개인의 도덕적 신념을 확인하는 도구개발이 필요하리라 사료된다. 또한 채용 후에는 개인의 도덕적 신념을 높일 수 있는 교육기회가 제공되어야 하며, 조직 내 환자개인정보보호에 대한 의무규정과 절차를 잘 구비해 놓아야 할 필요가 있다고 여겨진다. |ABSTRACT

Influence of Organizational Ethical Climate Perceived by Health Care Personnel on Perception and Performance of Patients’ Personal Information Protection

Choi, Sun Mi Dept. of Nursing Administration The Graduate School of Hanyang University Directed by Professor Kim, Jung A. RN. Ph.D.

Purpose: To examine the effect of organizational ethical climate as perceived by health professionals on their awareness and practice of patients’ personal information protection. These findings will offer reference data for the development of intervention strategies that can improve people’s awareness and practice of patents’ personal information protection. Methods: After obtaining institutional review board approval from C hospital in Seoul, we recruited a convenience sample of 182 health professionals (including doctors, nurses, nurse assistants, pharmacists, medical technicians, and administrative staff members) working at semi-general and general hospitals in Seoul. We collected data using a self-report questionnaire, and analyzed the data from a total of 181 professionals. Result: Regarding the perceived organizational ethical climate, subjects had a mean item score of 3.28 ± 0.37 (out of a full five points), with a mean total score of 118.18 out of a total possible 180. Among the sub-factors of organizational ethical climate, subjects were most aware of social responsibility and least aware of friendship. Additionally, they had a mean score of 3.56 ± 0.41 for how aware they were of patients’ personal information protection and a mean score of 3.42 ± 0.43 for their practice of such protection. There were significant differences in organizational ethical climate according to subjects’ general characteristics, gender, occupation type, work experience, and education level. Furthermore, organizational ethical climate had a positive correlation with awareness and practice of protecting patients’ private information, and awareness of protecting patients’ private information was positively correlated with its practice. Personal morality and rules/standard operating procedures were the most important predictors of improvement in people’s awareness and practice of patients’ personal information protection, among the numerous sub-factors of organizational ethical climate. Conclusion: Rather little research has been conducted on the effects of subjects’ general characteristics and the sub-factors of organizational ethical climate on awareness and practice of patients’ personal information protection; as such, this study offers meaningful results. However, it is difficult to generalize the research findings because our sample was limited in terms of region and occupation type.; ABSTRACT

Influence of Organizational Ethical Climate Perceived by Health Care Personnel on Perception and Performance of Patients’ Personal Information Protection

Choi, Sun Mi Dept. of Nursing Administration The Graduate School of Hanyang University Directed by Professor Kim, Jung A. RN. Ph.D.

Purpose: To examine the effect of organizational ethical climate as perceived by health professionals on their awareness and practice of patients’ personal information protection. These findings will offer reference data for the development of intervention strategies that can improve people’s awareness and practice of patents’ personal information protection. Methods: After obtaining institutional review board approval from C hospital in Seoul, we recruited a convenience sample of 182 health professionals (including doctors, nurses, nurse assistants, pharmacists, medical technicians, and administrative staff members) working at semi-general and general hospitals in Seoul. We collected data using a self-report questionnaire, and analyzed the data from a total of 181 professionals. Result: Regarding the perceived organizational ethical climate, subjects had a mean item score of 3.28 ± 0.37 (out of a full five points), with a mean total score of 118.18 out of a total possible 180. Among the sub-factors of organizational ethical climate, subjects were most aware of social responsibility and least aware of friendship. Additionally, they had a mean score of 3.56 ± 0.41 for how aware they were of patients’ personal information protection and a mean score of 3.42 ± 0.43 for their practice of such protection. There were significant differences in organizational ethical climate according to subjects’ general characteristics, gender, occupation type, work experience, and education level. Furthermore, organizational ethical climate had a positive correlation with awareness and practice of protecting patients’ private information, and awareness of protecting patients’ private information was positively correlated with its practice. Personal morality and rules/standard operating procedures were the most important predictors of improvement in people’s awareness and practice of patients’ personal information protection, among the numerous sub-factors of organizational ethical climate. Conclusion: Rather little research has been conducted on the effects of subjects’ general characteristics and the sub-factors of organizational ethical climate on awareness and practice of patients’ personal information protection