불안정성 천골 골절에서 척추-골반 고정술을 이용한 치료- 증례 보고 -

Abstract

22세 여환으로 음주 상태에서 보행자 교통사고를 당한 후응급실로 내원하였다. 응급실에서 시행한 검사상 우측 천골천골공 구역 골절, 좌측 하치골지 골절, 좌측 전방 비구 골절및 우측 제1 천추의 상방 후관절 돌기의 골절이 확인되었으며 다른 신경학적 증상은 관찰되지 않았다. 환자는 척추-골반 고정술 및 경피적 장-천골 나사못 고정술을 시행하였고이후 1년이 지나 골유합이 완료되어 내고정물을 제거하였으며 다른 합병증이 없이 치료가 완료되었다. 본 저자들은 불안정성 천추골 골절에 있어서 척추-골반 고정술 및 경피적 장-천골 나사못 고정술이 현존하는 다양한 천골 골절의 치료법중 골반 후방의 안정성을 견고하게 얻을 수 있는 우수한 방법중 하나이기에 추천하는 바이다. A 22-year-old female patient visited the emergency room (ER) after a pedestrian traffic accident in a drunken state. An examination at the ER revealed fractures at the right side of the sacral ala, sacral foramina, left anterior acetabulum, right inferior ramus, and right superior articular process of S1. She underwent spino-pelvic fixation and iliosacral (IS) screw fixation. One year later, bone union was completed and implant removal was performed and the treatment was completed without complications. The authors recommend spino-pelvic fixation and IS screw fixation for unstable sacral fractures as one of the excellent methods for obtaining posterior stability of the pelvis among the various treatments of unstable sacral fractures.