초음파를 이용한 팬텀 근육 내 주입한 초음파 젤 부피 계측: 예비연구

Abstract

목적: 팬텀 근육내 주입한 초음파 젤의 부피를 초음파를 이용하여 계측하고 이를 실제 주입한 양과 비교하여 관찰자 간 일치도를 평가하고자 하였다. 대상 및 방법: 한 명의 정형외과 의사가 초음파 젤을 주사기를 이용하여 정육점에서 구입한 소의 둔근 내로 1 ml에서 5 ml의 양을30회에 걸쳐 주입하였고 이때 주입된 부피를 기록하였다. 그후 두 명의 영상의학과 의사가 초음파를 이용하여 둔근 내 젤의 부피를계산하고, 계측한 부피와 실제 주입한 양을 비교하고 관찰자 간 일치도를 평가하였다. 결과: 초음파로 측정한 부피는 실제 주입한 초음파 젤의 평균 71.35%였고 실제 부피에 비하여 과소평가되는 경향을 보였다. 관찰자간 일치도를 평가하기 위해 SPSS를 이용하여 시행한 급간 상관(interclass correlation)은 0.95였고, Bland and Altman plot을 이용하여 평가한 일치도 역시 측정한 초음파 젤의 부피의 평균 차이가 ±1.96 표준편차 내에 95% 이상이 존재해 두 검사자 간의 좋은 일치도를 보여주었다. 결론: 근육내 주입한 초음파 젤의 초음파를 이용한 부피의 계측치는 실제 주입한 양의 평균 71.35%를 나타내었고, 이는 주입된 젤의부피가 커질 때 더욱 낮아지는 경향을 보였다. 그리고 두 측정자의 관찰자 간 일치도는 높았다. Purpose: The purpose of this study is to check the intermuscular fluid collection in a phantom using ultrasound after comparison with the original injected volume of gel and to evaluate interobserver reliability. Materials and Methods: One orthopedic surgeon injected ultrasonographic gel into the muscle of slaughtered cow meat using a syringe and needle, and recorded the injected volume. The injected volume of gel ranged from 1 ml to 5 ml, and total number of trials was 30 times. The volume was calculated using ultrasound by two experienced radiologists. The ultrasonographic measured volme was assessed and interobserver variability was measured. Results: The mean ultrasonographic measured volume was 71.35% of the original injected volume of gel. Thus, the measured volume using ultrasound showed a tendency to underestimate the injected volume into the muscle. For evaluation of interobserver reliability, interclass correlation using SPSS and consistency using Bland and Altman plot were calculated. Interclass correlation was 0.95, and Bland and Altman plot showed that the differences of mean volume measured by two observers were within ±1.96 standard deviation over 95%. Therefore, it showed good interoberver reliability. Conclusion: Ultrasonographic measurement of the intramuscular fluid collection in a phantom showed mean 71.35% of the original injected volume of gel, and it tended to be underestimated in proportion to the increased volume of intermuscular gel. This study showed good interobserver reliability.