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퇴행성 요추 질환 환자에서 후외방 유합술에 사용한 골이식 대체제의 비교

Title
퇴행성 요추 질환 환자에서 후외방 유합술에 사용한 골이식 대체제의 비교
Other Titles
Comparison of the Bone Graft Substitutes used in Posterolateral Fusion of Patients with Degenerative Lumbar Spine Disease
Author
박예수
Keywords
퇴행성 척추 질환; 후외방 척추 유합술; 골이식 대체제
Issue Date
2012-12
Publisher
대한골·연부조직이식학회
Citation
대한골연부조직이식학회지,12권, 2호,pp.91-97
Abstract
목적: 퇴행성 요추 질환 환자에서 2분절 이하의 단분절 후외방 척추 유합술에 사용된 다양한 골이식 대체제의골유합율을 비교 분석하고자 하였다. 대상 및 방법: 2008년 2월부터 2011년 12월까지 퇴행성 요추 질환으로 후외방 유합술을 시행받은 90명의 환자를 대상으로 하였다. 30명의 환자(I군)에서는 자가 장골, 25명의 환자(II군)에서는 자가 장골과 탈무기질 골기질,20명의 환자(III군)에서는 자가 장골과 동종골, 15명의 환자(IV군)에서는 동종골과 탈무기질 골기질을 혼합하여 골이식술을 시행하고 Lenke 분류를 이용하여, 각 군간의 골유합율을 비교 하였다. 결 과: Lenke 분류에 의한 골유합율은 I군(90.0%), II군(84.0%), III군(85.0%), IV군(73.7%)로 각 군간에 통계학적으로 유의한 차이는 없었다. 골유합이 완료된 시기는 I군(4.5개월), II군(4.8개월), III군(5.2개월), IV군(6.1개월)로 I군에서 가장 빠른 골유합을 보였다. 결 론: 자가 장골을 단독으로 사용한 군과 비교하여 골이식 대체제를 혼합하여 사용한 군에서 상대적으로 낮은골유합율을 보였지만 통계학적으로 유의한 차이는 없었다. 동종골, 탈무기질 골기질은 이식 확장제로서 유용하게사용될 수 있다고 사료된다. Purpose: To compare the bone union rate in patients who had short-level (less than 2 level)posterolateral fusion for degenerative lumbar spine disease. Materials and Methods: From February 2008 to December 2011, 90 patients who had shortlevelposterolateral fusion surgery for degenerative spinal diseases were reviewed. We grafted autogenous iliac bone in 30 patients (Group I), autogenous iliac bone and demineralized bonematrix in 25 patients (Group II), and autogenous iliac bone and allogenous bank bone in 20patients (Group III). In 15 patients (Group IV), allogenous bank bone and demineralized bonematrix were used. The assessment of bone union was categorized by Lenke’s classification, andthen union rate of each group was compared respectively. Results: The fusion rate by Lenke’s classification among Group I, II, III and IV were 90.0%,84.0%, 85.0% and 73.3% respectively, and the difference was not statistically significant. Thetime to be confirmed of complete bone union were I(4.5 months), II(4.8 months), III(5.2 months),and IV(6.1 months). Group I showed earlier complete fusion than others. Conclusion: Fusion rate of each group using bone graft alternatives were lower than that ofgroup using only autogenous iliac bone (Group I), but there was no significant difference. Webelieve that allogenous bank bone and demineralized bone matrix could serve as useful bonegraft extenders in posterolateral spinal fusion.
URI
http://kmbase.medric.or.kr/Main.aspx?menu=01&d=KMBASE&m=VIEW&i=0922220120120020091http://repository.hanyang.ac.kr/handle/20.500.11754/74736
ISSN
1598-1827
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