1,250 g 미만 미숙아에서 예방적 Ibuprofen의 효과

Title
1,250 g 미만 미숙아에서 예방적 Ibuprofen의 효과
Other Titles
Effect of Prophylactic Ibuprofen in Preterm Infants Less than 1,250 g in Birth Weight
Author
박현경
Keywords
Ibuprofen; Preterm infants; Patent ductus arteriosus
Issue Date
2011-11
Publisher
대한신생아학회
Citation
Neonatal Medicine, 2011, 18(2), P.234-239
Abstract
목적: 최근 indomethacin의 대체약으로 ibuprofen이 미숙아동맥관 개존증의 예방과 치료에 사용되고 있다. 본 연구는 1,250g 미만의 미숙아를 대상으로 ibuprofen의 예방적 치료 효과 및임상 경과를 분석하고자 하였다.방법: 2009년 11월부터 2010년 7월까지 본원 신생아 중환자실에 입원한 1,250 g 미만의 동맥관 개존증 환아 39명을 대상으로 후향적으로 의무기록을 조사하였다. Ibuprofen의 예방적 투여군(출생 후 24시간 이내에 ibuprofen 투여) 13명에 대해 재태연령과 출생체중을 과거 대응(historical match)하여 대조군 26명으로 분류하였고, 두 군의 동맥관 개존증 빈도, 임상 경과 및합병증을 분석하였다.결과: Ibuprofen을 투여한 예방적 투여군과 대조군 간의 동맥관 폐쇄율(69.2% vs 77.7%, P=0.825)은 유의한 차이가 없었고,ibuprofen 치료에 실패하여 동맥관 결찰술을 시행 받은 경우도두 군간에 유의한 차이가 없었다(23.1% vs 30.8%, P=0.719). 약물과 관련된 부작용으로 위장관 천공이 발생한 경우는 예방적투여군에서 더 많은 경향을 보였으나 대상수의 부족 등으로 통계적 유의성은 없었다(30.8% vs 11.5%, P=0.194). 뇌실 내 출혈(grade≥3) 및 다른 미숙아 합병증의 발생률도 두 군간 차이는없었다.결론: 미숙아에서 ibuprofen의 예방적인 투여가 동맥관 폐쇄율, 동맥관 결찰술 그리고 고도의 뇌실 내 출혈의 빈도를 감소시키지 못하였다. 향후 예방적 ibuprofen 사용과 관련하여 효과및 부작용에 대한 더 많은 연구가 되어야 할 것이다.
URI
http://www.ndsl.kr/ndsl/search/detail/article/articleSearchResultDetail.do?cn=ART001608059
ISSN
2287-9412
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