임상간호사의 도덕적 용기, 공감역량이 신종감염병 환자 간호의도에 미치는 영향

Abstract

본 연구는 임상간호사의 도덕적 용기, 공감역량, 신종감염병 환자 간호의도 간의 관계를 파악하고 신종감염병 환자 간호의도에 영향을 미치는 예측요인을 확인하기 위한 서술적 상관관계 연구이다. 본 연구는 서울특별시 소재 상급종합병원 H대학교 부속병원에서 직접 간호 제공 업무를 수행하는 총 근무경력 3개월 이상의 임상간호사 161명을 대상으로 2022년 6월 8일부터 2022년 8월 17일까지 구조화된 자기 보고형 설문지를 이용하여 자료를 수집하였다. 도덕적 용기는 Numminen et al.(2019)이 개발한 Nurses’ Moral Courage Scale(NMCS)을 이보람(2020)이 한국어로 번안하고 타당도를 검증한 한국판 간호사의 도덕적 용기 측정도구(Korean Nurses’ Moral Courage Scale; K-NMCS), 공감역량은 Lee & Seomun(2016)이 개발한 간호사의 공감역량 측정도구, 신종감염병 환자 간호의도는 유혜라 외(2005)가 개발한 SARS 환자간호 의도예측 도구를 바탕으로 Lee & Kang(2020)이 신종감염병 환자 간호의도 측정을 위하여 수정 및 보완한 도구를 사용하여 측정하였다. 수집된 자료는 SPSS/WIN 27.0 프로그램을 이용하여 빈도, 백분율, 평균, 표준편차, Independent t-test, One-way ANOVA, Scheffé test, Pearson’s correlation coefficient, Enter 방식의 Multiple Linear regression으로 분석하였으며 사용된 도구의 신뢰도 검증은 Cronbach’s alpha coefficient로 분석하였다.

본 연구의 주요 결과는 다음과 같다. 1. 대상자의 일반적 특성은 평균연령 33.29±9.65세로 20대 57.8%, 여성 97.5%, 미혼 75.8%, 4년제 학력자 81.4%로 가장 많았다. 대상자의 직무 관련 특성으로 근무부서는 중환자실이 42.2% 근무경력은 2년 이상～5년 미만이 34.8%로 가장 많았으며, 신종감염병 환자 직접 간호 경험자는 83.2%, 비 경험자는 16.8%로 나타났다.

2. 대상자의 도덕적 용기는 평균 5점 만점으로 3.23±0.61점이었다. 하위요인 중 연민을 느끼며 진심으로 함께함이 3.50±0.70점으로 가장 높았으며 좋은 간호를 위해 최선을 다함이 3.10±0.68점으로 가장 낮았다. 대상자의 공감역량은 평균 5점 만점으로 3.73±0.55점이었다. 하위요인 중 민감성이 3.82±0.60점으로 가장 높았으며 통찰력이 3.62±0.64점으로 가장 낮았다. 대상자의 신종감염병 환자 간호의도는 평균 0점 만점으로 0.97±0.73점이었다. 하위요인 중 행위에 대한 태도가 1.63±0.99점으로 가장 높았으며 규범 신념이 0.42±1.16점으로 가장 낮았다.

3. 대상자의 일반적 특성에 따른 신종감염병 환자 간호의도는 연령, 결혼상태와 최종학력에 따라 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 50대 이상의 대상자가 20대 대상자와 30대 대상자보다 신종감염병 환자 간호의도가 높게 나타났으며(F=4.559, p=.004), 미혼보다 기혼에서 신종감염병 환자 간호의도가 높게 나타났고(t=-3.323, p<.001), 3년제 학력자와 대학원 이상의 학력자가 4년제 학력자보다 신종감염병 환자 간호의도가 높게 나타났다(F=10.807, p<.001). 대상자의 직무관련 특성에 따른 신종감염병 환자 간호의도는 근무부서, 근무경력에 따라 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 기타부서가 중환자실보다 신종감염병 환자 간호의도가 높게 나타났고(F=3.660 p=.028), 10년 이상 경력자가 2년 이상～5년 미만 경력자보다 신종감염병 환자 간호의도가 높게 나타났다(F=4.781, p=.003)

4. 대상자의 도덕적 용기, 공감역량, 신종감염병 환자 간호의도 간 상관관계를 분석한 결과 신종감염병 환자 간호의도는 도덕적 용기와 유의한 정의 상관관계가 나타났으며(r=.280, p<.001), 공감역량과 유의한 정의 상관관계가 나타났다(r=.392, p<.001).

5. 대상자의 신종감염병 환자 간호의도에 영향을 미치는 요인에 대한 다중회귀분석 결과 도덕적 용기(β=.185, p=.038)와 공감역량(β=.280, p=.002)이 신종감염병 환자 간호의도에 영향을 미치는 것으로 나타났으며 회귀모형의 설명력은 30.3%였다(F=5.154, p<.001).

이상의 연구 결과를 통해, 신종감염병 환자 간호의도를 증진하기 위해서 도덕적 용기와 공감역량을 향상시키는 것이 중요하다. 이를 위해 다양한 교육적, 제도적 방안이 마련되어야 할 것이며, 도덕적 용기와 공감역량이 실제 간호업무수행에서 발현될 수 있도록 개인적, 조직적, 사회적 다각적 측면에서 제도적인 뒷받침이 필요할 것으로 사료된다. 본 연구는 임상간호사의 신종감염병 환자 간호의도에 영향을 미치는 다양한 요인들을 규명하여 신종감염병 환자 간호의도 향상을 위한 전략개발이 필요함을 시사한다.

주요 개념어 : 도덕적 용기, 공감역량, 신종감염병 환자 간호의도 |Background: The Emerging infectious diseases are posing unprecedented challenges to health systems internationally. Nurses’ willingness, the active and voluntary intention to provide nursing care, has significant implications for maintaining quality of care.

Purpose: This study aimed to examine the factors that influence nursing intention to care for emerging infectious diseases patients focusing on moral courage and compassionate competence.

Methods: A descriptive survey design was used. 161 nurses were recruited from H University hospital located in Seoul city. Data was collected by online questionnaires, including general characteristics, job-related characteristics, moral courage, compassionate competence, nursing intention for emerging infectious diseases patients. Data was analyzed using SPSS/WIN 27.0 program, with descriptive statistics, independent t-test, ANOVA, pearson’s correlation coefficient, multiple linear regression. and cronbach’s alpha coefficient was used to assess reliability.

Results: The factors which influenced the nursing intention for emerging infectious diseases patients were moral courage(β=185, p=.038) and compassionate competence(β=.280, p=.002). This model had 30.3% explanation of nursing intention to care for patients with emerging infectious diseases(F=5.154, p<.001).

Conclusions: In order to enhance the nursing intention for emerging infectious diseases patients, an educational, organizational program should be developed based on moral courage and compassionate competence need items revealed in the present study.

Key-words: Moral Courage, Compassionate Competence, Emerging Infectious Diseases, Nursing Intention