Assessment of the normal sagittal plane alignment of the lumbar vertebrae in healthy young Koreans

Abstract

요추의 정상적인 배열을 아는 것은 병적인 상태를 이해하는데 있어 중요하다. 본 연구는 젊은 한국 성인에서 각 개인의 요추 부분 및 전체 cobb angle을 측정하였다. 또한 각 부분이 어떻게 L1에서 L5까지의 후곡만 곡선에 영향을 주고 있는지에 대해 밝히고자 하였다. 요추의 Global Cobb angle (L1-L5) 은 후만각을 나타내며 -27.86 값을 보였다. Segmental Cobb angle 값은 각각 L1 (2.2 ± 4.7), L2 (-3.3 ± 5.3), L3 (-12.4 ± 6.6), L4 (-26.9 ± 7.9) and L5 (-32.8 ± 7.3) 을 보였다. Global Cobb angle은 20대에서는 (-28.5 ± 9.9) 값을 보였고 30대에서는 (-27.3 ± 10.1)을 보였다. Global Cobb angle 은 남자 그룹에서는 (-24.8 ± 9.6) 을 보였고 여성 그룹에서는 (-31.0 ± 9.5) 값을 보였다. 이전 연구에서는 우리의 초점은 흉요추부위에서의 시상면의 배열이었고 이번에는 같은 환자 군으로 요추부위에 초점을 맞추었다. 요추부위의 평균 Global Cobb angle은 -27.86을 보였다. 이 값은 이전의 다른 연구들에서의 요추부위 cobb angle 값들과는 상당히 다른 모습을 보였으며 이는 그룹의 나이, 국적차이 그리고 크기차이로 인한 것으로 생각된다. 20대와 30대 그룹 사이에서는 L4 이외의 다른 부분에서는 cobb angle에서 유의미한 차이를 보이지 않았다. L4 부분에 있어서는 20대에서 더 큰 후만각을 보였다. 남자와 여자 그룹사이에서는 global cobb angle 그리고 각 segment cobb angle 에서 모두 유의미한 차이를 보였다. 모든 단계에서 여자가 남자에 비해 더 큰 후만각을 보였다. 모든 segment들은 서로 큰 연관성을 가지고 있었으나 global cobb angle과 L4 cobb angle에서 가장 큰 연관성을 보였다. 우리는 젊은 한국 성인의 요추부위의 시상면 배열에 대한 참조값을 제시하였다. 우리는 이 결과가 진단을 내리고 수술을 결정하는데에 크게 기여할 것을 기대한다.