만성요통환자의 통증, 우울, 생활만족도에 관한 연구

Abstract

본 연구는 임상에서 간과되기 쉬운 만성요통환자에게서의 통증과 우울정도 및 생활만족도를 살펴보고 생활만족도에 영향을 미치는 요인을 규명함으로써 요통환자의 생활만족도를 증진시킬 수 있는 간호중재전략을 개발하는데 기여하기 위해 시도된 서술적 상관관계 연구이다. 연구대상자는 서울시에 위치한 1개 대학병원과 경기도와 서울시에 위치한 2개의 종합병원에 요통을 주소로 통원치료하거나 입원한 성인 98명을 대상으로 자료수집기간은 2007년 6월 1일부터 2007년 8월 30일까지였다. 연구도구는 통증은 시각상사척도(Visual analogue scale : VAS)를 사용하였고, 우울은 Beck 등(1976)이 개발한 우울측정도구 (Beck's depression inventory), 생활만족도 측정도구는 양옥경(1994)이 개발한 생활만족도 도구를 이용하였다. 수집된 자료분석은 SPSS WIN 12.0 프로그램을 이용하였으며 빈도, 백분율, 평균과 표준편차, Pearson's coefficient correlation, t-test 와 ANOVA로 분석하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 통증은 0-10점의 점수 중 평균 5.85(± 2.22)점으로 나타으 며 진단은 척추 디스크 환자가 가장 많았다(44.2%). 2. 만성요통환자의 우울정도는 4점 중 평균 1.83(± .83)점으로 나타났다. 3. 대상자의 생활만족도 5점 중 평균 2.89(± .93)점으로 나타났다. 4. 일반적인 특성에 따른 통증은 삶의 만족 (F=4.280 , p=.007), 건강상태(F=10.541, p=.000), 수면시간((F=2.734, p=.048)에 따라 유의한 차이가 나타났다. 우울은 성별에서 유의한 차이가 나타났으며(t=-2.180, p=.032) 여성이 남성보다 높은 것으로 나타났으며 학력(F=2.654, p=.038), 삶의 만족 (F=11.670, p=.000), 건강상태(F=7.486, p=.000), 수면시간(F=4.266, p=.007)에 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 일반적인 특성에 따른 생활만족도는 연령(F=4.921, p=.001), 학력(F=4.786, p=.002), 월수입(F=8.013, p=.000), 직업(F=5.086, p=.000) 삶의 만족(F=26.102, p=.000)과 건강상태(F=6.689, p=.000), 수면시간 (F=5.370, p=.002)에 따라 유의한 차이를 나타냈다. 5. 대상자의 요통관련 특성에 따른 통증은 요통빈도(F=5.403, p=.002), 진단명((F=4.080, p=.020), 수술여부(t=3.503, p=.001)에서 유의한 차이를 나타냈다. 대상자의 요통관련 특성에 따른 우울은 요통빈도(F=4.056,p=.009)에 유의한 차이를 나타냈다. 대상자의 요통관련에 따른 생활만족는 요통빈도(F=5.842, p=.001),요통지속시간(F=2.657, p=.038),수술여부 (t=-2.413 ,p= .018)에 유의한 차이를 나타냈다. 6. 통증, 우울, 생활만족도와의 상관관계를 살펴보면 통증과 우울과의 상관관계는 r=0.352였고, 우울과 생활만족도의 상관관계 r=-.453, 우울과 생활만족도는 r=-.677로 통증이 증가할수록 우울도 높게 나타나고 생활만족도는 낮게 나타나는 것을 볼 수 있다. 우울이 증가할수록 통증이 증가하고 생활만족도는 낮게 나타나며 생활만족도가 높으면 통증과 우울이 낮게 나타났다. 이상의 결과를 종합하면 만성요통환자는 모든 연령에서 발병될 수 있으며 경증우울증에 가까운 점수로 나타났다. 이는 만성요통환자에게 우울이 생활에 많은 영향을 미칠 수 있는 건강문제임을 시사한다. 통증과 우울은 양의 상관관계가, 생활만족도에 통증과 우울은 음의 상관관계가 나타났으므로 통증과 우울을 경감시키는 간호중재개발이 다각적으로 필요하다.; This correlation study has been examined the pain, depression and life satisfaction of the chronic low back pain patients that can be overlooked , and it researched the relation between them. It is for the improvement of their life satisfaction by developing nursing interventions. The subjects are 98 adults that go to hospital regularly or are hospitalized for back pain targeted a general hospital in Seoul and two general hospital in Seoul or Kyungido. The research period was from June 1st to August 30th in 2007. The study means is visual analogue scale(VAS) for pain and Beck's depression inventory(BDI) for depression and Ok Kyung Yang's (1994) measurement for satisfaction that consists of subjective satisfaction for whole life and other sub-factors. The data has been analyzed by SPSS WIN 12.0 and the frequency, percentage, mean, standard deviation, Pearson's correlation coefficient , t-test and ANOVA have also been used for analysis. The results are as follows. 1. In case of pain, it has showed 5.85 (± 2.22) on an average among 0 to 10 and spine disc patients is the most(44.2%). 2. The depression degree of chronic back pain patients is average 1.83 (± .83) per 4 points. 3. The life satisfaction of the subjects is average 2.89 (± .93) per 5 point. 4. The general characteristics due to the pain gave showed a meaningful difference depending on life satisfaction (F=4.280 , p=.007), physical condition (F=10.541,p=.000), sleeping hours (F=2.734, p=.048). The depression is different depending on gender (t=-2.180, p=.032) and women is higher than men. It is meaningfully different depending on education background(F=2.654, p=.038), life satisfaction (F=11.670,p=.000), physical condition (F=7.486, p=.000 ) and sleeping hours(F=4.266, p=.007) are meaningfully. The life satisfaction of general characteristics is meaningfully different depending on age(F=4.921, p=.001), educational backgraound(F=4.786, p=.002), monthly income(F=8.013, p=.000), life satisfaction (F=26.102, p=.000), physical satisfaction(F=6.689, p=.000) and sleeping and sleeping hours(F=5.370, p=.002). 5. The pain according to the characteristics of back pain is meaningfully different in the aspect of the back pain frequency (F=5.403, p=.002),disease(F=4.080, p= .020) and operation (t=3.503, p= .001). The depression of the characteristics of back pain is meaningfully different depending on the back pain frequency (F=4.056, p=.009). The life satisfaction of general characteristics is meaningfully different the back pain frequency (F=5.842, p=.001), duration time(F=2.657,p=.038), operation(t=-2.413,p=.018). 6. In the view of pain, depression and life satisfaction, the correlation between pain and depression is r=0.352, and the correlation between the depression and life satisfaction is r=-.453 and the correlation between the depression and life satisfaction is r=-.677. As the pain becomes higher, the depression becomes higher. The more pain becomes, the lower the depression becomes. To sum up the results, chronic back pain can be taken to all ages and it is very similar to the slight depression . This suggests that the depression has a strong effect on the life. The pain and depression have a correlation. In addition, the nursing interventions to release the pain and depression is needed in various ways.