호스피스 자원봉사자 활동의 만족도 연구

Abstract

매년 10만 여명의 암환자가 새로 발생하고 이중 6만 5000명이 사망하고 있으나 우리나라에서 호스피스 의료 서비스를 받고 있는 말기 암 환자는 전체의 5% 미만이다. 2006년 기준으로 호스피스 전용 시설과 병동은 130여개에 불과해 호스피스 자원봉사자들의 봉사활동이 절대적으로 필요하다. 산업화의 진전으로 인해 도시 집중화, 가족 분산에 의한 핵가족화, 주거생활 변경에 따른 아파트 문화정착 등으로 가족 돌봄이 필요한 말기 환자가 발생할 시 현실적으로 대처하기 어렵다. 특히 맞벌이를 하는 도시형 가족형태나 가족이 없는 독거 인구의 경우는 정신적 및 육체적으로 가족처럼 간호를 해야 되는 호스피스 자원봉사자들의 역할은 무척이나 중요하다. 그러나 죽음을 앞둔 환자를 대상으로 봉사를 하는 자원봉사자들이 시간이 흐를수록 회의감과 두려움 등의 이유로 지속적으로 봉사활동을 펼치지 못하고 있다. 본 연구의 목적은 호스피스 자원봉사자를 활용하고 있는 병원 및 호스피스 기관에서 효과적인 호스피스 자원봉사 관리방안을 마련하기 위한 기초자료를 제공하고자 하는데 있다. 본 연구에서 호스피스 자원봉사자들의 만족도에 미치는 영향요인을 파악하기 위해 서울과 경기지역을 중심으로 병원과 호스피스 기관에서 활동하는 6개 기관 192명의 자원봉사자들을 대상으로 설문조사를 하였다. 설문자료에 대해서 다양한 통계기법을 사용하였다. 각 변수별로 상관관계 여부와 만족도에 미치는 영향요인을 파악하고, 다중회귀분석을 통해 독립변수가 종속변수에 미치는 영향을 분석했다. 인구 통계학적인 분석에서는 설문 응답자의 대부분이 기혼자이며 여성으로 나타났다. 연령은 50대가 절반을 차지해 선행연구자들에 비해 연령이 높아가고 있음을 확인하였다. 교육수준은 대부분이 고등학교 졸업 이상이었으며 경제수준은 월 평균 300만원 수준을 유지했으며, 종교별로는 응답 기관의 특성으로 인해 기독교가 대부분을 차지한 것으로 집계되었다. 자원봉사활동을 시작하게 된 주된 동기요인은 ‘어려운 이웃에 봉사하기 위해서’로 나타났고, 봉사활동을 시작하게 된 경로는 ‘참여하는 친선모임, 종교단체 등의 활동의 일환으로’가 가장 높게 나타났다. 활동참여형태는 ‘자신이 속한 단체에서’에서의 참여가 많았고, 활동참여태도에서는 대부분이 호스피스 자원봉사활동에 대해 긍정적인 참여태도를 보였다. 자원봉사활동 기간에 대해서는 5년 미만이 전체 응답자의 절반을 넘었고, 대부분의 자원봉사자들은 한 달에 평균 4회 이상 봉사활동을 하고 있는 것으로 나타났다. 교육프로그램 참여횟수에서는 많은 응답자들이 호스피스 교육 프로그램에 적극적으로 참여하고 있었으며, 이를 통해 오랫동안 자원봉사활동을 하고 있는 응답자들이 많음을 알 수가 있었다. 최근 1년 사이에도 호스피스 자원봉사자들은 소속 기관에서 실시하는 교육 프로그램에 적극적으로 참여하고 있는 것으로 나타났다. 독립변수인 활동업무는 신체적, 심리적, 영적, 가족 돌봄의 정도를 조사하기 위해 구성되었고, 호스피스팀 관계는 자원봉사자와 코디네이터와의 업무 및 인간관계, 자원봉사자들 간의 관계와 환자와의 인간관계와 친밀도를 살펴보고자 했다. 죽음에 대한 인식은 육체 및 정신적 괴로움, 내세에 대한 두려움과 기대감을 알아보았고, 교육 프로그램은 교육의 도움여부 등 독립변수별로 종속변수인 자원봉사활동 만족도와의 상관관계를 분석하였다. 독립변수 중 활동업무, 호스피스팀 관계, 교육 프로그램은 봉사활동 만족도와 정의 관계로 나타난 반면, 죽음에 대한 인식은 자원봉사 활동의 만족감과 유의미한 차이가 없는 것으로 나타났다. 다중회귀분석을 통해 가설로 설정한 4가지 독립변수가 종속변수에 영향을 미치는지를 알아본 결과 다음과 같은 결과로 나타났다. 첫째, 활동업무는 자원봉사 활동 만족감에 유의미하게 영향을 미쳤다. 둘째, 호스피스팀 및 환자와의 인간관계가 자원봉사활동 만족감에 유의미한 영향을 미친 것으로 나타났다. 셋째, 죽음에 대한 인식은 호스피스 자원봉사 활동에 유의미한 영향을 미치지 못한 것으로 드러났다. 넷째, 호스피스 자원봉사자들에 대한 교육 프로그램은 자원봉사활동 만족감에 유의미한 영향을 미쳤다. 봉사활동업무와 호스피스팀 관계, 교육 프로그램은 두 변수 간에 정적(+)인 반면, 죽음에 대한 인식에서는 0에 가까운 값이 도출되어 상관관계가 존재하지 않는 것으로 분석되었다. 즉 신체적, 심리적, 영적, 가족 돌봄 등의 봉사활동업무가 긍정적일수록 호스피스 자원봉사활동의 만족도가 높아짐을 알 수 있었다. 또한 코디네이터와 동료, 환자와의 관계가 높을수록 만족도가 높게 나타났다. 그리고 독립변수들과 종속변수와의 상관관계를 살펴본 결과, 교육을 많이 받을수록 호스피스 자원봉사활동이 만족감이 높아지는 것으로 나타났다.; The purpose of this research is providing the basic information for the hospitals and the hospice association to effectively manage and recruit the volunteer hospice. We made up a questionnaire to find the major factors of the satisfaction of the hospice at Seoul and Kyungi province to the 192 volunteer workers in six institutions. In terms of the demography, 92.7 percent of answerer was women, the married person was 85.1 percent, average age was from fifty to sixty year-old. When it comes to the educational level, 86.4 percent was more than high school. 27.5 percent of answerer's earning was less than 2,000,000won. We also estimated that 72.3 percent of the respondents' religion was the Christian. The most important motivation for their volunteering was 'to help the poor and the challenged person' 43.5 percent. We found that the main route for the volunteering was 'religion and social gathering' 34.6 percent. In the survey, at the kinds of participation, the answerer shows that 68.6 percent of them are participating 'by the group where they were enlisted'. At the attitude of their activity, 67.7 percent of respondents indicated that they were thinking a helping activity as a positive idea. 55.5 percent of the respondents answered that they have took part in volunteering less than five years. The persons who do a volunteering four or five times in a month were 59.5 percent of the answerer. When we asked the number of times about attending on the educational program, we noticed that most of people did a volunteering for a long time in that 46.3 percent of people took the education session more than 21 times. In addition, 32.5 percent of answerer took the education more than 51 hours. Through the multiple regression, we set four independent variables by hypothesis, and how these independent variables we already set will affect showed some results below. First, the activity meaningfully affected the satisfaction of the volunteering. Second, the relationship between hospice's team and patients also have a important meaning to the volunteer's satisfaction. Third, the recognition of the death does not have a practical influence to the volunteering. Fourth, the educational program have a critical meaning to the volunteer hospice. The more voluntarian activities ―such as physical, psychological, religional helping, and take caring― goes positive, the satisfaction of volunteer hospice goes higher. Moreover, as the relationship among coordinator, coworker, and patient is stronger, the satisfactory level also goes better. The educational program also shows that it can help the volunteer hospice.